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Rifampicina
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Sinónimos.
Rifampina.
Acción terapéutica.
Antibacteriano de amplio espectro.
Propiedades.
Antibiótico bactericida semisintético de amplio espectro. Inhibe la síntesis del RNA bacteriano al unirse fuertemente a la subunidad beta de la RNA polimerasa dependiente del DNA; evita así la unión de la enzima al DNA y bloquea la iniciación de la transcripción del RNA. Se absorbe en el tracto gastrointestinal, y se difunde bien en la mayoría de los líquidos y tejidos corporales incluyendo el LCR, donde las concentraciones aumentan si las meninges están inflamadas. Atraviesa la placenta. Al ser liposoluble puede llegar a las bacterias y micobacterias sensibles, tanto intracelulares como extracelulares. Su unión a las proteínas es elevada; se metaboliza en el hígado, donde es rápidamente desacetilada a metabolitos activos. La hidrólisis da lugar a la formación de 3-formilrifamicina inactiva en la orina. Se excreta en las heces, orina y en la leche materna. No se acumula en pacientes con disfunción renal.
Indicaciones.
En asociación con otros antituberculosos está indicado para el tratamiento de la tuberculosis. Profilaxis de la meningitis para eliminar Neisseria meningitidis de la nasofaringe.
Dosificación.
Dosis para adultos: en asociación con otros antituberculosos: 600mg una vez al día; portadores asintomáticos de Neisseria meningitidis:600mg al día durante cuatro días; pacientes debilitados o de edad avanzada: 10mg/kg una vez al día; dosis máxima: hasta 600mg al día. Dosis pediátricas: en niños menores de 5 años no se ha establecido la dosificación; de 5 años en adelante: tuberculosis: 10mg a 20mg/kg una vez al día; profilaxis en portadores de N. meningitidis:10mg/kg cada 12 horas durante 4 dosis.
Reacciones adversas.
Escalofríos, mareos, fiebre, cefaleas, dolor muscular y óseo; hematuria, náuseas, vómitos, hemorragias o hematomas no habituales, rash cutáneo, prurito, enrojecimiento o anorexia.
Precauciones y advertencias.
Evitar el uso simultáneo con salicilatos. La medicación produce una coloración naranja rojiza de orina, heces, saliva, sudor y lágrimas. No tomar anticonceptivos orales que contengan estrógenos. Se deberá evitar la ingestión de bebidas alcohólicas. Siempre debe administrarse asociada con otros antituberculosos. Puede producir llagas en la boca o en la lengua. Administrar con precaución a mujeres embarazadas y en período de lactancia.
Interacciones.
Aumenta el riesgo de hepatotoxicidad con la ingestión de alcohol o paracetamol. La rifampicina disminuye los efectos de hipoglucemiantes orales, anticoagulantes derivados de la cumarina, ACTH, glucósidos digitálicos, quinidina. Los salicilatos afectan la absorción de rifampicina. Los anticonceptivos orales que contienen estrógenos, o éstos, disminuyen su eficacia debido a la estimulación por parte de la rifampicina del metabolismo del estrógeno o a la reducción de la circulación enterohepática de los estrógenos, lo que da lugar a trastornos de los ciclos menstruales y embarazos no deseados. Potencia el metabolismo de la ciclosporina, de la dacarbazina y la eliminación del diazepam. Aumenta la degradación hepática de la levotiroxina y la eliminación de trimetoprima. Aumenta el metabolismo de las xantinas. En pacientes que reciben saquinavir/ritonavir no se debe emplear rifampicina por el riesgo de toxicidad hepática aguda.
Contraindicaciones.
La relación riesgo-beneficio se evaluará en presencia de alcoholismo activo o tratado y en la disfunción hepática.
Interacciones
| Interacción | Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación |
| Rifampicina con Abacavir |
Posible disminución de la concentración plasmática de abacavir. |
| Rifampicina con Abacavir + lamivudina |
Posible disminución de la concentración plasmática de abacavir. |
| Rifampicina con Acebutolol |
Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes. |
| Rifampicina con Acetildigoxina |
Reducción de la eficacia de la acetildigoxina. Mecanismo: Aumento de la depuración de la acetildigoxina. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Afatinib |
Posible disminución de la concentración sérica de afatinib. Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Alfentanilo |
Posible aumento del metabolismo de alfentanilo. |
| Rifampicina con Alimentos |
La absorción de la rifampicina no es afectada por la ingestión de alimentos. |
| Rifampicina con Alprenolol |
Reducción del efecto terapéutico del alprenolol. Mecanismo: Inducción de enzimas hepáticas y aumento del metabolismo del alprenolol. Recomendación: Administrar con precaución. Seguimiento del paciente. |
| Rifampicina con Amikacina |
Sinergismo. Recomendación: Asociación buscada para el tratamiento de infecciones por estafilococos multirresistentes. |
| Rifampicina con Aminofilina |
Reducción del efecto terapéutico de la aminofilina. Mecanismo: Aumento del metabolismo hepático de la aminofilina. Recomendación: Administrar con precaución. Seguimiento del paciente, teofilinemia y ajuste de la dosis de la aminofilina, si es necesario. |
| Rifampicina con Amiodarona |
Posible disminución del metabolismo de amiodarona. |
| Rifampicina con Amobarbital |
Reducción de las concentraciones plasmáticas del antibiótico. Mecanismo: Inducción enzimática microsomal hepática. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Ampicilina |
Inhibición de la actividad bactericida de la ampicilina. Recomendación: Evitar la administración conjunta, si es posible. |
| Rifampicina con Amprenavir |
Disminución de la actividad antivírica y aumento de la resistencia a amprenavir. No indicar. |
| Rifampicina con Anfotericina B |
Sinergismo sobre Aspergillusspp. |
| Rifampicina con Antagonistas de la vitamina K |
Posible aumento del metabolismo de los antagonistas de la vitamina K. |
| Rifampicina con Antagonistas del receptor de angiotensina II |
Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II. |
| Rifampicina con Antibióticos aminoglucósidos |
Sinergismo. Recomendación: Asociación buscada para el tratamiento de infecciones por estafilococos multirresistentes. |
| Rifampicina con Antibióticos macrólidos |
Posible disminución del metabolismo de los derivados de rifamicina. |
| Rifampicina con Anticoagulantes orales |
Reducción del efecto anticoagulante. Mecanismo: Aumento del metabolismo de los anticoagulantes orales. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Anticonceptivos orales |
Posible disminución de la concentración sérica de los anticonceptivos orales. |
| Rifampicina con Antieméticos |
Posible aumento del metabolismo de los antieméticos. |
| Rifampicina con Antifúngicos imidazólicos |
Posible aumento de la concentración sérica de los derivados de rifampicina. |
| Rifampicina con Apixabán |
Posible disminución de la exposición a apixabán. Indicar con suma precaución. |
| Rifampicina con Aprepitant |
Posible aumento del metabolismo de aprepitant. |
| Rifampicina con Atazanavir |
Posible disminución de la concentración sérica de atazanavir. No indicar. |
| Rifampicina con Atovacuona |
Posible disminución de la concentración sérica de atovacuona. |
| Rifampicina con Atovacuona + proguanil |
Posible disminución de la concentración sérica de atovacuona. |
| Rifampicina con Barbexaclona |
Reducción de las concentraciones séricas de barbexaclona. Mecanismo: Inducción de enzimas hepáticas. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Barbitúricos |
Posible aumento del metabolismo de barbitúricos. |
| Rifampicina con Barnidipino |
Disminución del efecto antihipertensivo. Mecanismo: Inducción enzimática en la biotransformación metabólica hepática. Recomendación: Debe ajustarse la dosis (aumentar de 10mg a 20mg) del antihipertensivo. |
| Rifampicina con BCG intravesical |
Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar. |
| Rifampicina con Bendamustina |
Posible disminución de la concentración sérica de bendamustina. |
| Rifampicina con Bentonita |
Reducción de la eficacia antimicrobiana de la rifampicina. Mecanismo: Disminución de la absorción gastrointestinal. Recomendación: Separar la administración de la rifampicina varias horas de aquellas formas farmacéuticas que tengan bentonita como excipiente. |
| Rifampicina con Benzodiazepinas |
Posible aumento del metabolismo de benzodiazepinas. |
| Rifampicina con Betabloqueantes |
Posible disminución de la concentración sérica de betabloqueantes. |
| Rifampicina con Betametasona |
Posible aumento del metabolismo de los corticosteroides. |
| Rifampicina con Bilastina |
Posible reducción de las concentraciones plasmáticas de bilastina. |
| Rifampicina con Bisoprolol |
Reducción del efecto antihipertensivo del bisoprolol. Recomendación: Administrar con precaución. Ajuste de dosis del betabloqueante. |
| Rifampicina con Bloqueantes de los canales del calcio |
Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los canales del calcio. |
| Rifampicina con Brentuximab vedotina |
La administración concomitante de brentuximab vedotina con rifampicina, un inductor potente de CYP3A4, no alteró la exposición plasmática a brentuximab vedotina; no obstante, redujo la exposición a la MMAE en aproximadamente un 31%. |
| Rifampicina con Buspirona |
Posible aumento del metabolismo de buspirona. |
| Rifampicina con Butorfanol |
Reducción de las concentraciones séricas de butorfanol. Mecanismo: Inducción de enzimas hepáticas. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Rifampicina con Cabazitaxel |
Posible disminución de las concentraciones plasmáticas de cabazitaxel. No indicar. |
| Rifampicina con Candesartán cilexetil |
Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II. |
| Rifampicina con Carvedilol |
Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes. |
| Rifampicina con Caspofungina acetato |
Posible disminución de la concentración sérica de caspofungina. |
| Rifampicina con Cefalosporinas |
Antagonismo frente a estafilococos. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Ciclosporina |
Posible aumento del metabolismo de ciclosporina. |
| Rifampicina con Clopidogrel |
Posible aumento del efecto terapéutico de clopidogrel. |
| Rifampicina con Cloprednol |
Reducción de los niveles sanguíneos de cloprednol. Mecanismo: Aumento de la eliminación. |
| Rifampicina con Cloranfenicol |
Posible aumento del metabolismo de cloranfenicol. |
| Rifampicina con Clormadinona |
Reducción de la eficacia del progestágeno y riesgo de embarazo. Mecanismo: Inducción microsomal hepática y aumento del metabolismo hepático. Recomendación: Administrar con precaución. Emplear otro método anticonceptivo alternativo. |
| Rifampicina con Clorpropamida |
Posible aumento del metabolismo de las sulfonilureas. |
| Rifampicina con Cloxazolam |
Aumenta la eliminación del hipnótico. Mecanismo: Interferencia en su biotransformación. Eliminación metabólico-hepática. Recomendación: No administrar por largos períodos o no asociarlos. |
| Rifampicina con Cortivazol |
Reducción del efecto del glucocorticoide. |
| Rifampicina con Dabigatrán etexilato |
Posible disminución de la concentración sérica de dabigatrán etexilato. |
| Rifampicina con Dapsona |
Posible aumento del metabolismo de dapsona. |
| Rifampicina con Darunavir |
Disminución de las concentraciones plasmáticas de darunavir. No indicar. |
| Rifampicina con Deferasirox |
Posible disminución de la concentración sérica de deferasirox. |
| Rifampicina con Delavirdina |
Posible disminución del metabolismo de los derivados de rifamicina. |
| Rifampicina con Desogestrel |
Reducción del efecto progestagénico. Mecanismo: Aumento de la depuración del desogestrel. Recomendación: Administrar con precaución. Ajuste de la dosis. |
| Rifampicina con Desogestrel + etinilestradiol |
Reducción de la eficacia de los estrógenos. Mecanismo: Aumento de la biotransformación metabólica hepática del estrógeno. Recomendación: Ajustar la dosis del estrógeno. |
| Rifampicina con Diazepam |
Posible reducción del efecto ansiolítico. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Dibekacina |
Sinergismo. Recomendación: Asociación buscada para el tratamiento de infecciones por estafilococos multirresistentes. |
| Rifampicina con Difenilhidantoína |
Posible aumento del metabolismo de difenilhidantoína. |
| Rifampicina con Digitoxina |
Reducción de las concentraciones séricas de la digitoxina. Mecanismo: Inducción de las enzimas microsomales con aumento de la metabolización de la digitoxina. Recomendación: Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y ajuste cuidadoso de las dosis de la digitoxina. |
| Rifampicina con Digoxina |
Reducción de las concentraciones séricas de la digoxina. Recomendación: Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y ajuste cuidadoso de las dosis de la digoxina. |
| Rifampicina con Disopiramida |
Posible aumento del metabolismo de disopiramida. |
| Rifampicina con Dolasetrón |
Disminución del efecto de dolasetrón. Mecanismo: Aumento del metabolismo de dolasetrón. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Donepecilo |
Riesgo de disminución de la concentración del donepecilo. Mecanismo: Incremento del metabolismo del donepecilo. Recomendación: Administrar con precaución. Realizar ajuste de dosis si es necesario. |
| Rifampicina con Dronedarona |
Posible disminución de la concentración sérica de dronedarona. No indicar. |
| Rifampicina con Drospirenona + estradiol |
Disminuye el efecto farmacológico de la asociación. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Drospirenona + etinilestradiol |
Disminución de las concentraciones plasmáticas del AOC. Mecanismo: Aumento del metabolismo del AOC. Recomendación: Utilizar un método anticonceptivo de barrera u otro método anticonceptivo durante la administración concomitante y 28 días después de suspendida la administración de rifampicina. |
| Rifampicina con Efavirenz |
Posible disminución de la concentración sérica de efavirenz. |
| Rifampicina con Eltrombopag |
Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de OATP1B1 y BCRP. |
| Rifampicina con Eprosartán |
Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II. |
| Rifampicina con Eribulina |
Posible reducción de la concentración plasmática de eribulina. Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Eritromicina |
Sinergismo antimicrobiano, in vitro. |
| Rifampicina con Erlotinib |
Posible aumento del metabolismo de erlotinib. |
| Rifampicina con Esmolol |
Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes. |
| Rifampicina con Estradiol |
Posible disminución del efecto anticonceptivo del estradiol. Recomendación: Administrar con precaución. Sería conveniente utilizar un método anticonceptivo alternativo. |
| Rifampicina con Estreptomicina |
Sinergismo sobre el Mycobacterium tuberculosis. Mecanismo: Sinergismo. Recomendación: Asociación útil en el tratamiento de la tuberculosis. |
| Rifampicina con Estrógenos |
Reducción de la eficacia de los estrógenos. Mecanismo: Aumento del metabolismo hepático de los estrógenos. Recomendación: Realizar ajuste de la dosis de los estrógenos, si es necesario. |
| Rifampicina con Eszopiclona |
Altera el metabolismo de eszopiclona. Recomendación: Administrar con precaución. Ajustar la dosis de eszopiclona. |
| Rifampicina con Etinilestradiol + gestodeno |
Reducción del efecto anovulatorio y aumento de hemorragias intermedias. Mecanismo: Interferencia en su biotransformación metabólica. Recomendación: Administrar con precaución. Utilizar otro recurso anticonceptivo de alternativa. |
| Rifampicina con Etonogestrel |
Interferencia metabólica por inducción enzimática hepática. Recomendación: Agregar un método adicional de barrera. |
| Rifampicina con Etoricoxib |
Disminución del efecto de etoricoxib. Mecanismo: Aumento del metabolismo hepático de etoricoxib. Recomendación: Ajustar la dosis de etoricoxib. |
| Rifampicina con Etravirina |
Posible disminución de la concentración sérica de etravirina. No indicar. |
| Rifampicina con Everolimús |
Posible disminución de la concentración sérica de everolimús. No indicar. |
| Rifampicina con Exemestano |
Posible aumento del metabolismo de exemestano. |
| Rifampicina con Fenilbutazona |
Disminución de las concentraciones séricas de la fenilbutazona. Mecanismo: Inducción de las enzimas microsomales con aumento de la metabolización de la fenilbutazona. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Fenobarbital |
Reducción de las concentraciones séricas del fenobarbital. Mecanismo: Inducción de las enzimas hepáticas. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Fentanilo |
Posible disminución de la concentración sérica de fentanilo. |
| Rifampicina con Fesoterodina |
Reducción de las concentraciones séricas (a valores subterapéuticos). Mecanismo: Inducción enzimática de la CYP3A4. Recomendación: Evitar la asociación. |
| Rifampicina con Fexofenadina |
Posible disminución de la concentración sérica de fexofenadina. |
| Rifampicina con Fluconazol |
Posible disminución del metabolismo de los derivados de rifamicina. |
| Rifampicina con Flunitrazepam |
Aumenta la eliminación del hipnótico. Mecanismo: Interferencia en su biotransformación hepática. Recomendación: Evaluar la respuesta del hipnótico. |
| Rifampicina con Fluvastatín |
Reducción de la concentración plasmática y biodisponibilidad de la rifampicina. Recomendación: Evitar la administración conjunta. Utilizar otro inhibidor de la HMG-CoA reductasa. |
| Rifampicina con Fosamprenavir cálcico |
Disminución de la actividad antivírica y aumento de la resistencia a fosamprenavir cálcico. Recomendación: No administrar. |
| Rifampicina con Fosaprepitant |
Posible disminución de la concentración sérica de fosaprepitant. |
| Rifampicina con Fosfenitoína |
Reducción de las concentraciones plasmáticas de la fosfenitoína. Riesgo de pérdida del control de la epilepsia. Recomendación: Si es posible, evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Gefitinib |
Posible aumento del metabolismo de gefitinib. |
| Rifampicina con Gestrinona |
Reducción de la eficacia de la gestrinona. Mecanismo: Aumento del metabolismo hepático de la gestrinona. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Glibenclamida |
Posible aumento del metabolismo de las sulfonilureas. |
| Rifampicina con Glimepirida |
Reducción del efecto hipoglucemiante. Mecanismo: Inducción del metabolismo hepático de la glimepirida. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Gliquidona |
Reducción del efecto hipoglucemiante. Mecanismo: Inducción del metabolismo hepático de la gliquidona. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Glisentida |
Reducción del efecto hipoglucemiante. Mecanismo: Inducción del metabolismo hepático de la glisentida. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Glucocorticoides (corticosteroides) |
Posible aumento del metabolismo de corticosteroides. |
| Rifampicina con Guanfacina |
Posible disminución de la concentración sérica de guanfacina. |
| Rifampicina con Halotano |
Aumento de la hepatotoxicidad. Mecanismo: Sinergismo. |
| Rifampicina con Hexobarbital |
Disminuye la eficacia del hexobarbital. Recomendación: Ajustar la dosis del hexobarbital administrado. |
| Rifampicina con Hidrocortisona fosfato |
Posible reducción del efecto terapéutico de los corticosteroides. |
| Rifampicina con Hidroquinidina |
Reducción del efecto antiarrítmico de la hidroquinidina. Mecanismo: Inducción de enzimas microsomales con aumento del metabolismo de la hidroquinidina. Recomendación: Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico, determinación de la quinidinemia y ajuste de la dosis de la hidroquinidina al inicio y discontinuación del tratamiento con rifampicina. |
| Rifampicina con Hidroxiprogesterona |
Reducción del efecto progestagénico. Mecanismo: Interferencia metabólica. |
| Rifampicina con Hipoglucemiantes orales |
Posible aumento del metabolismo de los agentes antidiabéticos. |
| Rifampicina con Hipoglucemiantes sulfonilureicos |
Posible aumento del metabolismo de sulfonilureas. |
| Rifampicina con Hormonas tiroideas |
Posible disminución de la concentración sérica de los productos tiroideos. |
| Rifampicina con Imatinib |
Posible aumento del metabolismo de imatinib. |
| Rifampicina con Inductores de la P-glucoproteína |
Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de la P-glucoproteína. |
| Rifampicina con Inhibidores de la HMG-CoA reductasa |
Posible disminución de la concentración sérica de los inhibidores de la HMG-CoA. |
| Rifampicina con Inhibidores de la P-glucoproteína |
Posible aumento de la concentración sérica de los inhibidores de la P-glucoproteína. |
| Rifampicina con Inhibidores de proteasa VIH |
Posible disminución del metabolismo de los derivados de rifamicina. |
| Rifampicina con Irbesartán |
Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II. |
| Rifampicina con Isoniazida |
Posible potenciación del efecto hepatotóxico de isoniazida. |
| Rifampicina con Ketoconazol |
Riesgo de reducción de las concentraciones séricas de ambos fármacos a niveles subterapéuticos. Mecanismo: Inducción del metabolismo de ambos fármacos. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Labetalol |
Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes. |
| Rifampicina con Lamotrigina |
Posible aumento del metabolismo de lamotrigina. |
| Rifampicina con Leflunomida |
Aumentan las concentraciones plasmáticas del metabolito M1 de la leflunomida. Mecanismo: Interferencia en su biotransformación metabólica hepática. |
| Rifampicina con Lercanidipina |
Reducción del efecto del lercanidipino. Mecanismo: Aumento del metabolismo del lercanidipino. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Levonorgestrel |
Posible disminución de la concentración sérica de los anticonceptivos (progestinas). |
| Rifampicina con Levonorgestrel + etinilestradiol |
Reducción del efecto anovulatorio. Mecanismo: Interferencia en su biotransformación metabólica. Recomendación: Administrar con precaución. Utilizar otro recurso anticonceptivo de alternativa. |
| Rifampicina con Linagliptina |
Posible reducción de los efectos de linagliptina. Monitorear la terapia. |
| Rifampicina con Linestrenol |
Reducción del efecto anticonceptivo de los progestágenos. Riesgo de embarazo. Mecanismo: Aumento del metabolismo hepático de los progestágenos. Recomendación: Usar otro método anticonceptivo de alternativa. |
| Rifampicina con Lopinavir + ritonavir |
Posible pérdida de respuesta virológica y resistencia a Lopinavir/Ritonavir. No administrar. |
| Rifampicina con Losartán |
Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II. |
| Rifampicina con Lovastatín |
Posible disminución de la concentración sérica de los inhibidores de HMG-CoA reductasa. |
| Rifampicina con Lurasidona |
Posible disminución de la concentración sérica de lurasidona. Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Maraviroc |
Posible disminución de la concentración sérica de maraviroc. |
| Rifampicina con Medrogestona |
Reducción de la eficacia de la medrogestona. Mecanismo: Inducción de las enzimas responsables del metabolismo de la medrogestona. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Medroxiprogesterona |
Reducción del efecto progestagénico. Mecanismo: Aumento de la depuración de la medroxiprogesterona. Recomendación: Administrar con precaución. Ajuste de la dosis. |
| Rifampicina con Metadona |
Posible aumento del metabolismo de metadona. |
| Rifampicina con Metilprednisolona |
Posible aumento del metabolismo de los corticosteroides. |
| Rifampicina con Metoprolol |
Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes. |
| Rifampicina con Mexiletina |
Reducción del efecto terapéutico de la mexiletina. Mecanismo: Inducción de enzimas hepáticas. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Micofenolato mofetilo |
Posible disminución de la concentración de micofenolato mofetilo. No indicar. |
| Rifampicina con Midazolam |
Posible aumento del metabolismo de benzodiazepinas. |
| Rifampicina con Montelukast |
Posible reducción de las concentraciones séricas de montelukast. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda monitorear la respuesta al tratamiento. |
| Rifampicina con Morfina |
Posible disminución de la concentración sérica del sulfato de morfina. |
| Rifampicina con Nalidíxico ácido |
Sinergismo para Moraxellasp y Enterobactersp. |
| Rifampicina con Nebivolol |
Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes. |
| Rifampicina con Nevirapina |
Posible disminución de la concentración sérica de nevirapina. |
| Rifampicina con Nifedipina |
Posible reducción del efecto del nifedipino. Mecanismo: Aumento del metabolismo de nifedipino. Recomendación: Administrar con precaución. Monitoreo de la respuesta al nifedipino. |
| Rifampicina con Nilotinib |
Posible disminución de la concentración sérica de nilotinib. No indicar. |
| Rifampicina con Nomegestrol |
Reducción de la eficacia del nomegestrol. Mecanismo: Inducción de las enzimas responsables del metabolismo del nomegestrol. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Norfloxacina |
Antagonismo in vitro. Recomendación: Evitar la administración conjunta. Utilizar otro antimicrobiano, si es posible. |
| Rifampicina con Norgestimato + etinilestradiol |
Reducción del efecto anticonceptivo. Riesgo de embarazo. Mecanismo: Interferencia en su biotransformación metabólica. Recomendación: Administrar con precaución. Emplear otro recurso anticonceptivo. |
| Rifampicina con Norgestrel |
Reducción del efecto progestagénico. Mecanismo: Aumento de la depuración del norgestrel. Recomendación: Administrar con precaución. Ajuste de la dosis. |
| Rifampicina con Olmesartán medoxomil |
Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II. |
| Rifampicina con Parametasona |
Disminuye el efecto terapéutico de la parametasona. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Pazopanib |
Posible disminución de la concentración sérica de pazopanib. No indicar. |
| Rifampicina con Pioglitazona |
Posible reducción del efecto hipoglucemiante. Considerar ajuste de la dosis. |
| Rifampicina con Pirazinamida |
Posible potenciación del efecto hepatotóxico de rifampicina. |
| Rifampicina con Prasugrel |
Posible disminución del efecto antiplaquetario de prasugrel. |
| Rifampicina con Praziquantel |
Posible disminución de la concentración sérica de praziquantel. No indicar. |
| Rifampicina con Prednisolona |
Posible aumento del metabolismo de los corticosteroides. |
| Rifampicina con Probenecid |
Aumento de las concentraciones séricas de la rifampicina. Mecanismo: Competencia de ambos fármacos por los mecanismos de captación hepática. Recomendación: Interacción con trascendencia clínica incierta. No se recomienda para aumentar la eficacia de la rifampicina. |
| Rifampicina con Progestágenos |
Reducción de la eficacia de los progestágenos en su uso como anticonceptivos. Mecanismo: Aumento del metabolismo hepático de los progestágenos. Recomendación: Utilizar otro método anticonceptivo. |
| Rifampicina con Progesterona |
Reducción del efecto progestagénico. Mecanismo: Aumento de la depuración de la progesterona. Recomendación: Administrar con precaución. Ajuste de la dosis. |
| Rifampicina con Propafenona |
Posible aumento del metabolismo de propafenona. |
| Rifampicina con Propanolol |
Reducción del efecto terapéutico del propanolol. Mecanismo: Inducción de enzimas hepáticas y aumento del metabolismo del propanolol. Recomendación: Administrar con precaución. Seguimiento del paciente. |
| Rifampicina con Quinidina |
Posible aumento del metabolismo de quinidina. |
| Rifampicina con Quinina |
Posible disminución de la concentración sérica de quinina. No indicar. |
| Rifampicina con Quinolonas |
Posible antagonismo del efecto antimicrobiano. |
| Rifampicina con Raltegravir |
Posible disminución de la concentración sérica de raltegravir. |
| Rifampicina con Ramelteón |
Posible aumento del metabolismo de ramelteón. |
| Rifampicina con Ranolazina |
Posible disminución de la concentración sérica de ranolazina. No indicar. |
| Rifampicina con Repaglinida |
Posible aumento del metabolismo de repaglinida. Considerar ajuste de la dosis. |
| Rifampicina con Rilpivirina |
Posible pérdida del efecto terapéutico de rilpivirina. No administrar. |
| Rifampicina con Ritonavir |
Posible pérdidad de respuesta virológica. Evaluar terapia alternativa. |
| Rifampicina con Rivaroxabán |
Disminución del efecto. Mecanismo: Interferencia metabólica. |
| Rifampicina con Roflumilast |
Reducción de la eficacia terapéutica de roflumilast. No se recomienda la administración conjunta con fuertes inductores de las enzimas del citocromo P450. |
| Rifampicina con Rosiglitazona + glimepirida |
Rifampicina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de rosiglitazona. Considerar modificación de la terapia. |
| Rifampicina con Rosiglitazona + metformina |
Rifampicina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de rosiglitazona. Considerar modificación de la terapia. |
| Rifampicina con Saxagliptina |
Rifampicina puede disminuir la concentración plasmática de saxagliptina. |
| Rifampicina con Sertindol |
Posible reducción del efecto del sertindol. Administrar con suma precaución monitoreando al paciente. Ajustar la dosificación. |
| Rifampicina con Sildenafil |
Posible disminución de las concentraciones plasmáticas de sildenafil. Mecanismo: Inhibición de la metabolización hepática (citocromo P450) de sildenafil. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Simeprevir |
Disminución de la concentración sérica de simeprevir. No indicar. |
| Rifampicina con Sirolimús |
Posible disminución del metabolismo de sirolimús. |
| Rifampicina con Sorafenib |
Posible disminución de la concentración sérica de sorafenib. |
| Rifampicina con Sulfametoxazol + trimetoprima |
Potenciación del efecto antimicrobiano. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Asociación útil en terapéutica. |
| Rifampicina con Sunitinib |
Posible aumento del metabolismo de sunitinb. |
| Rifampicina con Sustratos de CYP1A2 |
Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP1A2. |
| Rifampicina con Sustratos de CYP2A6 |
Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2A6. |
| Rifampicina con Sustratos de CYP2B6 |
Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2B6. |
| Rifampicina con Sustratos de CYP2C19 |
Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2C19. |
| Rifampicina con Sustratos de CYP2C8 |
Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2C8. |
| Rifampicina con Sustratos de CYP2C9 |
Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2C9. |
| Rifampicina con Sustratos de CYP3A4 |
Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP3A4. |
| Rifampicina con Sustratos de la P-glucoproteína |
Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de la P-glucoproteína. |
| Rifampicina con Suvorexant |
Posible disminución de la concentración sérica de suvorexant. No indicar. |
| Rifampicina con Tacrolimús |
Posible reducción de las concentraciones séricas del tacrolimús y de su acción inmunodepresora. Mecanismo: Inducción de la metabolización del tacrolimús por el sistema enzimático del citocromo P450. Recomendación: Evitar la administración conjunta en lo posible. |
| Rifampicina con Tadalafilo |
Disminuye la concentración plasmática de tadalafilo. Mecanismo: Estimula el metabolismo de tadalafilo. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Talidomida |
Disminución del efecto farmacológico. Mecanismo: Interacción a nivel de la biotransformación metabólica hepática. Recomendación: No se deben asociar. |
| Rifampicina con Tamoxifeno |
Posible aumento del metabolismo de tamoxifeno. |
| Rifampicina con Telitromicina |
Disminución del efecto de telitromicina. Mecanismo: Aumento del metabolismo de telitromicina. Recomendación: No administrar concomitantemente y administrar telitromicina luego de 2 semanas de finalizado el tratamiento con rifampicina. |
| Rifampicina con Telmisartán |
Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II. |
| Rifampicina con Temsirolimús |
Posible disminución de la concentración sérica de temsirolimús. |
| Rifampicina con Teofilina |
Reducción del efecto terapéutico de la teofilina. Mecanismo: Aumento del metabolismo hepático de la teofilina. Recomendación: Administrar con precaución. Seguimiento del paciente, teofilinemia y ajuste de la dosis de la teofilina, si es necesario. |
| Rifampicina con Terbinafina |
Posible aumento del metabolismo de terbinafina. |
| Rifampicina con Tocainida |
Posible aumento del metabolismo de tocainida. |
| Rifampicina con Tolbutamida |
Posible aumento del metabolismo de sulfonilureas. |
| Rifampicina con Tolvaptán |
Posible disminución de la concentración sérica de tolvaptán. No indicar. |
| Rifampicina con Toremifeno |
Posible disminución de la vida media del toremifeno. Mecanismo: Aumento del metabolismo hepático del toremifeno. Recomendación: Evitar la administración conjunta en lo posible. |
| Rifampicina con Treprostinil sódico |
Posible disminución de la concentración sérica de treprostinil sódico. |
| Rifampicina con Tretinoína |
Posible reducción de las concentraciones séricas de la tretinoína. Mecanismo: Inducción del citocromo P450 que aumenta la depuración hepática de la tretinoína. Recomendación: Administrar con precaución. |
| Rifampicina con Trimetoprima |
Potenciación del efecto antimicrobiano. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Asociación útil en terapéutica. |
| Rifampicina con Trofosfamida |
Aumento de la toxicidad de la trofosfamida. Mecanismo: Inducción de la metabolización microsomal de la trofosfamida e incremento de la formación de metabolitos alquilantes activos. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Rifampicina con Tropisetrón |
Interferencia metabólica por inducción enzimática. |
| Rifampicina con Ulipristal |
Posible reducción de las concentraciones plasmáticas y disminución de la eficacia de ulipristal. Evitar su administración conjunta. |
| Rifampicina con Vacuna antitífica |
Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna. |
| Rifampicina con Vacuna antituberculosa |
Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar. |
| Rifampicina con Valproico ácido |
Posible disminución de la concentración sérica de valproico ácido. |
| Rifampicina con Valsartán |
Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II. |
| Rifampicina con Vancomicina |
Potenciación del efecto antimicrobiano. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Asociación útil para el tratamiento de infecciones por estafilococos meticilino-resistentes. |
| Rifampicina con Verapamilo |
Reducción muy importante de las concentraciones séricas del verapamilo. Mecanismo: Aumento del metabolismo hepático del verapamilo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. Si no es posible, ajustar la dosis del verapamilo y monitorear su concentración. |
| Rifampicina con Vinflunina |
Los inductores potentes de CYP3A4 pueden alterar la concentración plasmática de vinflunina. No administrar en forma conjunta. |
| Rifampicina con Vorapaxar |
Disminución de la concentración sérica de vorapaxar. No indicar. |
| Rifampicina con Voriconazol |
Posible aumento de la concentración sérica de los derivados de rifamicina. No indicar. |
| Rifampicina con Zaleplón |
Posible aumento del metabolismo de zaleplón. |
| Rifampicina con Zidovudina |
Posible aumento del metabolismo de zidovudina. |
| Rifampicina con Zolpidem |
Posible aumento del metabolismo de zolpidem. |
Medicamentos que contienen Rifampicina
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