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Ascórbico ácido

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12 de Septiembre del 2017 a las 03:35 pm Principio Activo (P.A) Ascórbico ácido
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Sinónimos.

Vitamina C. Calcio ascorbato. L-xyloascórbico ácido. Cevitámico ácido.

Acción terapéutica.

Antiinfeccioso. Antioxidante.

Propiedades.

El ácido ascórbico es necesario para la formación de colágeno y reparación de tejidos corporales; puede estar implicado en algunas reacciones de oxidación y reducción. Interviene en el metabolismo de la fenilalanina, tirosina, ácido fólico y hierro; en la utilización de los hidratos de carbono, en la síntesis de lípidos y proteínas y en la conservación de la integridad de los vasos sanguíneos. Como coadyuvante de la deferroxamina, tiene una interacción compleja, ya que en pequeñas dosis orales (150 a 250mg/día) puede mejorar la acción quelante de la deferroxamina y aumentar la excreción de hierro. Se absorbe en forma rápida en el tracto gastrointestinal (yeyuno), su unión a las proteínas es baja (25%). Se encuentra presente en plasma y células y las mayores concentraciones se hallan en el tejido glandular. Se metaboliza en el hígado y se excreta por riñón muy poca cantidad sin metabolizar o como metabolitos. La excreción urinaria aumenta cuando las concentraciones en plasma son superiores a 1,4mg/100ml.

Indicaciones.

Profilaxis y tratamiento de la deficiencia de vitamina C, que se produce como resultado de una nutrición inadecuada. Escorbuto. Las necesidades de vitamina C aumentan en pacientes sometidos a hemodiálisis crónica, enfermedades gastrointestinales, cáncer, úlcera péptica, infecciones, lactantes que reciben fórmulas no enriquecidas. Dietas inusuales, embarazo y lactancia.

Dosificación.

Hay dosis dietéticas de las vitaminas (RDA); son valores establecidos por la Food and Nutrition Board of the National Research Council. RDA: niños de 4 a 6 años: 45mg; varones adultos: 60mg; mujeres adultas: 60mg; mujeres embarazadas: 80mg; mujeres en período de lactancia: 100mg. Estas cantidades, en general, son aportadas por la dietas adecuadas. Fuente dietética de ácido ascórbico: cítricos, tomates, pimientos crudos. Dosis usual para adultos: oral: 50 a 100mg/día. Diálisis crónica: 100 a 200mg/día. Tratamiento de la deficiencia: 100 a 250mg/día. Dosis pediátricas usuales: suplemento dietético: lactantes y niños menores de 4 años: 20 a 50mg/día. Tratamiento de la deficiencia: 100 a 300mg/día en dosis fraccionadas. Inyectable: dosis usual adultos: suplemento nutricional: vía IM o IV: 100 a 250mg, 1 a 3 veces al día. Dosis pediátricas usuales: vía IM o IV: 100 a 300mg/día en dosis fraccionadas.

Reacciones adversas.

Después de la administración prolongada de 2g a 3g/día se puede producir escorbuto al retirar la medicación. En dosis alta puede dar dolor en la zona renal, ya que el uso prolongado de dosis elevadas puede producir precipitación de cálculos de oxalato en el tracto urinario. Diarrea, cefaleas, náuseas, vómitos y gastralgias son síntomas que pueden aparecer por dosis elevadas.

Precauciones y advertencias.

No administrar dosis altas durante el embarazo. Antecedentes de formación de cálculos o de gota.

Interacciones.

El uso simultáneo de barbitúricos o primidona puede aumentar la excreción de ácido ascórbico en la orina. El uso crónico o en dosis elevadas con disulfiram puede interferir en la interacción disulfiram-alcohol. La acidificación de la orina que produce el uso de grandes dosis de ácido ascórbico puede acelerar la excreción renal de mexiletina. La prescripción conjunta con salicilatos aumenta la excreción urinaria de ácido ascórbico.

Contraindicaciones.

Aunque no hay evidencia de efectos perjudiciales no se ha establecido la seguridad en el feto con dosis altas de vitamina C. Deberá evaluarse la relación riesgo-beneficio en pacientes con hiperoxaluria, cálculos renales, diabetes mellitus, hemocromatosis, anemia sideroblástica, talasemia, anemia drepanocítica.

Interacciones

Interacción Efecto
L-xyloascórbico ácido con Aluminio hidróxido

Posible aumento de la absorción del hidróxido de aluminio.

L-xyloascórbico ácido con Anfetaminas

Posible disminución de la concentración sérica de anfetaminas.

L-xyloascórbico ácido con Antibióticos aminoglucósidos

Reduce el efecto antibiótico en el tracto urinario.

Acidificación de la orina por el ácido ascórbico.

Interacción no relevante.

L-xyloascórbico ácido con Anticoagulantes orales

Reduce el efecto de los anticoagulantes.

Administrar con precaución. La dosis de los anticoagulantes orales puede necesitar ajuste.

L-xyloascórbico ácido con Aspirina

Aumento de las concentraciones plasmáticas de los salicilatos, disminución de su excreción urinaria e incremento de la excreción urinaria del ácido ascórbico.

Acidificación de la orina por el ácido ascórbico.

L-xyloascórbico ácido con Bortezomib

Posible disminución del efecto terapéutico de bortezomib.

L-xyloascórbico ácido con Celulosa

Reducción del efecto preventivo de la formación de cálculos de oxalato de la resina de celulosa.

El ácido ascórbico se metaboliza a oxalato y se excreta por orina.

No administrar ácido ascórbico a pacientes en tratamiento con resin

L-xyloascórbico ácido con Cianocobalamina

Posible pérdida del efecto de la cianocobalamina oral.

El ascórbico ácido (altas dosis) provocaría la degradación en el TGI de la cianocobalamina cuando se administran en forma conjunta.

Administrar ambos fármacos con un intervalo m

L-xyloascórbico ácido con Clidinio

Reduce el efecto del clidinio.

L-xyloascórbico ácido con Deferiprona

Posible aumento de los efectos adversos de ambas sustancias.

No administrar en forma conjunta.

L-xyloascórbico ácido con Desferroxamina

Posible aumento de los efectos tóxicos y adversos de desferoxamina.

L-xyloascórbico ácido con Etinilestradiol

Aumento de las concentraciones plasmáticas del etinilestradiol. Riesgo de aumento de fenómenos de tromboembolismo. Riesgo de embarazo por retiro brusco del ácido ascórbico.

El ácido ascórbico inhibiría la metabolización del etinilestradi

L-xyloascórbico ácido con Etinilestradiol + drospirenona

Posible aumento de la concentración plasmática de etinilestradiol.

Posible inhibición de la conjugación.

Administrar con precaución.

L-xyloascórbico ácido con Fenotiazinas

Reduce el efecto de las fenotiazinas.

Aumenta la depuración de las fenotiazinas.

L-xyloascórbico ácido con Flufenazina

Reducción de las concentraciones plasmáticas de la flufenazina.

L-xyloascórbico ácido con Hidroxocobalamina

Posible pérdida del efecto de la hidroxocobalamina oral.

El ascórbico ácido (altas dosis) provocaría la degradación en el TGI de la hidroxocobalamina cuando se administran en forma conjunta.

Administrar ambos fármacos con un interva

L-xyloascórbico ácido con Hidroxocobalamina

Posible pérdida del efecto de la vitamina B12oral.

El ascórbico ácido (altas dosis) provocaría la degradación en el TGI de la vitamina B12cuando se administran en forma conjunta.

Administrar ambos fármacos con

L-xyloascórbico ácido con Hierro

Aumento de la biodisponibilidad oral de hierro.

Facilita la conversión de hierro en su forma iónica (Fe2+) más absorbible.

L-xyloascórbico ácido con Hierro sulfato

Aumento de la eficacia antianémica del hierro oral.

Aumento de la absorción gastrointestinal.

Interacción útil en pacientes con dificultades para absorber hierro oral. Administrar 200mg de ácido ascórbico por cada 20mg de hierro.

L-xyloascórbico ácido con Metilatropina

Reduce el efecto de la atropina.

L-xyloascórbico ácido con Paraaminosalicílico ácido

Aumenta la posibilidad de cristaluria por el ácido aminosalicílico.

Acidificación de la orina.

Evitar la administración conjunta.

L-xyloascórbico ácido con Salicilamida

Aumenta las concentraciones plasmáticas de ambos fármacos.

Importancia clínica no determinada.

L-xyloascórbico ácido con Salicilatos

Los salicilatos inhiben la captación del ácido ascórbico por leucocitos y plaquetas. Riesgo (poco probable) de depleción tisular del ácido ascórbico.

Inhibición de la captación celular del ácido ascórbico.

En los pacientes que r

L-xyloascórbico ácido con Sulfapirimidina

Aumento del riesgo de cristaluria.

Acidificación de la orina por el ácido ascórbico.

Administrar con precaución.

L-xyloascórbico ácido con Ticlopidina

Aumento del riesgo hemorrágico.

Sinergismo de la actividad del antiagregante plaquetario. Agresión de la mucosa gástrica por los salicilatos.

Evitar la administración conjunta.

L-xyloascórbico ácido con Warfarina

Reduce el efecto de los anticoagulantes.

Administrar con precaución. La dosis de la warfarina puede necesitar ajuste.

Medicamentos que contienen Ascórbico ácido

Código Medicamento Laboratorio
M0000000115 ADECEROL MEDIFARMA
M0000000123 ADRUSEN CRONO SIFI
M0000000816 BILIOX IQFARMA
M0000001004 BUK CITOS YOBEL
M0000001005 BUK PASTILLAS YOBEL
M0000001295 CENTAB SILVER VIT & MIN PHARMATECH
M0000001296 CENTAB-BETA VIT & MIN PHARMATECH
M0000001297 CENTAB-CHILDS CHEW PHARMATECH
M0000001302 CENTRUM SILVER PFIZER CONSUMER
M0000001358 CHILDRENS MULTIVITAMIN QUIARSA
M0000001681 COLAGENO HIDROLIZADO M & G
M0000001692 COLLAGEN ARION MASON
M0000001728 CONFER MERCK
M0000001789 CREMA MINERAL SPF 50+ URIAGE
M0000001791 CREMA TEINTEE SPF 50 URIAGE
M0000001904 DEPIDERM URIAGE
M0000002003 DIABETONE VITABIOTICS
M0000002005 DIABION MERCK
M0000002023 DIARIS ROEMMERS
M0000002353 DUO CVP-K FARMINDUSTRIA
M0000004542 ELITON GEST FOL ELIFARMA
M0000002434 ELITON GOTAS ELIFARMA
M0000002436 ELITON VIT GOTAS ELIFARMA
M0000002484 ENDOVIT PLUS TRIFARMA
M0000002494 ENFAMIL CONFORT PREMIUM MEAD JOHNSON
M0000002501 ENFAMIL PREMIUM 2 MEAD JOHNSON
M0000002653 EUCERIN Q10 CUIDADO FACIAL BEIERSDORF
M0000002727 FATIGA RELIEF VITAMIN B + C + IRON PHARMATECH
M0000002786 FERRO FOLIC TEOFARMA
M0000002832 FITNESS FORMULA GRAPEFRUIT-TORONJA PHARMATECH
M0000003131 GERIATECH PHARMAVITON PHARMATECH
M0000003136 GERO MUCOVIT PLUS HERSIL
M0000003137 GEROMUCOVIT NF HERSIL
M0000003205 GLUCOSAMINE + CHOND + VIT C + OME SUNDOWN
M0000003207 GLUCOSAMINE CHONDROITIN COMPLEX PHARMATECH
M0000003208 GLUCOSAMINE CONDROITINA COMPLEX ARION MASON
M0000003263 GUMMIES MULTIVITAMINICO TERBONOVA
M0000003343 HESPER-C LUSA
M0000003344 HESPER-VIT K LUSA
M0000003449 IBEROL 500 GRADUMET TEOFARMA
M0000003450 IBEROL 500 LIQUIDO TEOFARMA
M0000003509 IMMUNE SYSTEM SUPPORT BIOTECH
M0000003533 INFOR QUALIPHARM
M0000003713 KIDS GUMMIES ARION MASON
M0000003751 L-CARNITINA FORTE M & G
M0000003844 LAROTABE BAYER C.C.
M0000004150 MADDRE DSS HERSIL
M0000004196 MASONATAL ARION MASON
M0000004311 MENOPACE VITABIOTICS
M0000004666 MUCOVIT HRS HERSIL
M0000004667 MUCOVIT NF HERSIL
M0000004681 MULTIFLORA PLUS ROEMMERS
M0000004790 NAT-C YUMMY GUMMYZ MEGA WE CARE
M0000004793 NATELE EASYGELS BAYER S.P.
M0000004810 NEO VIRON OQ PHARMA
M0000004902 NIKZON GENOMMA
M0000005035 NOVOVITAL-E TECNOFARMA
M0000005051 NUTRIBAY SIEGFRIED
M0000005052 NUTRIFER FARMAC.LATINA
M0000005068 OCUCAPS MEDIFARMA
M0000005069 OCUCAPS FORTE MEDIFARMA
M0000005330 PEDIASURE ABBOTT
M0000005376 PHARMAVITON VIT & MIN PHARMATECH
M0000005531 PREVENCEL BAGO
M0000005537 PREVITA LUKOLL
M0000005641 PVM HERSIL
M0000005642 PVM JUNIOR HERSIL
M0000005721 REDOXON DOBLE ACCION BAYER C.C.
M0000005722 REDOXVIT NATURGEN
M0000006107 SIMILAC HMF /FORTIFICADOR LECHE MATERNA ABBOTT
M0000006113 SIMILAC TOTAL COMFORT 1+ ABBOTT
M0000006149 SKIN CARE VITAMINS PHARMATECH
M0000006211 SPERMOTREND CATALYSIS
M0000006247 STRESS FORMULA ARION MASON
M0000006316 SUPER MULTIVIT A + C + E + SE PHARMATECH
M0000006328 SUPRADYN BAYER C.C.
M0000006329 SUPRADYN PRONATAL BAYER C.C.
M0000006335 SUPRAVITAL ANTIOXIDANTE UNIMED
M0000006336 SUPRAVITAL JR JALEA UNIMED
M0000006337 SUPRAVITAL JR. ZINC GOTAS UNIMED
M0000006367 TABRON PRENATAL HERSIL
M0000006396 TAPSIN ANTIGRIPAL MAVER
M0000006534 TIOCTAN K2 PHARMAVIDA
M0000006657 TRIVISOL SIEGFRIED
M0000006703 ULTRA SLIM QUIARSA
M0000006743 UNILIFE PLUS LZ ROSTER
M0000006930 VEROTONIL BAGO
M0000006938 VI-SYNERAL FARMINDUSTRIA
M0000006984 VITA-TAB C/HIERRO (ONE A DAY) PHARMATECH
M0000006989 VITAENERGY SHERFARMA
M0000006998 VITALUX PLUS ALCON
M0000007026 VITATHON K2 PHARMAVIDA
M0000007030 VITAVID NEUMOBIOTICS
M0000007031 VITAYDE C SAVAL
M0000007043 VIUSID CATALYSIS
M0000007044 VIUSID POLVO CATALYSIS
M0000007201 ZINC FOR KIDS ARION MASON
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