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Dipiridamol
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Acción terapéutica.
Antitrombótico vasodilatador.
Propiedades.
Es un antitrombótico con capacidad para modificar la función plaquetaria, en especial la agregación y adherencia (factores asociados con la iniciación de la formación del trombo). El mecanismo de acción se relaciona con su capacidad para inhibir la actividad de las enzimas adenosina desaminasa y fosfodiesterasa. Esta inhibición aumenta los niveles intracelulares de adenosina, nucleótidos de adenina y AMPcíclico. La absorción es variable y lenta. La biodisponibilidad varía de 27% a 66%. Su unión a proteínas es muy alta (99%). La vida media es de 1 a 12 horas y el tiempo hasta alcanzar la concentración máxima es de alrededor de 75 minutos. Se metaboliza en el hígado y se elimina principalmente por vía biliar.
Indicaciones.
Como coadyuvante de los anticoagulantes orales, en la profilaxis del tromboembolismo asociado con válvulas protésicas.
Dosificación.
Niños: 3mg/kg/día. Adultos: 300mg a 600mg/día divididos en 3 o 4 tomas. Debe ser ingerido antes de las comidas.
Reacciones adversas.
Náuseas, vómitos, diarrea, cefalea, vértigo, rash cutáneo. En dosis excesivas: vasodilatación periférica e hipotensión.
Precauciones y advertencias.
El dipiridamol es un potente vasodilatador y debe ser usado con cuidado en pacientes anginosos, con estenosis aórtica subvalvular u otra alteración hemodinámica asociada con infarto de miocardio reciente. Debe ser usado con cuidado en pacientes con trastornos de la coagulación, así como durante el embarazo y la lactancia.
Interacciones.
Puede aumentar el riesgo de hemorragia por uso simultáneo con anticoagulantes orales y heparina, con antiinflamatorios no esteroides (AINE), ácido acetilsalicílico o inhibidores de la agregación plaquetaria; con trombolíticos (estreptoquinasa o uroquinasa) puede aumentar el riesgo de hemorragia. Los antiácidos pueden disminuir el efecto del dipiridamol.
Contraindicaciones.
No existen contraindicaciones absolutas.
Interacciones
| Interacción | Efecto |
| Dipiridamol con Acebutolol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Adenosina | Posible potenciación del efecto terapéutico de adenosina. |
| Dipiridamol con AINE | Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los agentes antiplaquetarios. |
| Dipiridamol con Análogos de la prostaciclina | Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los agentes antiplaquetarios. |
| Dipiridamol con Antiagregantes plaquetarios | Posible potenciación del efecto anticoagulante de otros agentes antiplaquetarios. |
| Dipiridamol con Anticoagulantes | Posible potenciación del efecto anticoagulante de los anticoagulantes. |
| Dipiridamol con Aspirina | El ácido acetilsalicílico y el dipiridamol tienen efectos sinérgicos sobre la inhibición de la agregación plaquetaria. El ácido acetilsalicílico potencia los efectos del dipiridamol en la normalización de plaquetas en pacientes con prótesis va |
| Dipiridamol con Atenolol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Bemiparina | Riesgo de sangrado. Efecto sinérgico inhibitorio sobre la coagulación. Evitar la administración conjunta. |
| Dipiridamol con Betaxolol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Bloqueantes betaadrenérgicos | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Carteolol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Carvedilol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Colchicina | Posible aumento de la concentración sérica de colchicina. |
| Dipiridamol con Dabigatrán etexilato | Posible aumento de la concentración sérica de dabigatrán etexilato. No indicar. |
| Dipiridamol con Dasatinib | Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios. |
| Dipiridamol con Dexketoprofeno | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Drotrecogin alfa (activado) | Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de drotrecogin alfa. |
| Dipiridamol con Esmolol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Etodólico ácido | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Flurbiprofeno | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Fondaparinux sódico | Mayor riesgo de hemorragia. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Glucosamina | Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los agentes antiplaquetarios. |
| Dipiridamol con Hicamptamina | Posible aumento de la concentración sérica de topotecán. |
| Dipiridamol con Ibritumomab tiuxetan | Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de ibritumomab. |
| Dipiridamol con Iloprost | Aumento del efecto anticoagulante y del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administración con precaución. Monitoreo del estado de coagulación. |
| Dipiridamol con Ketoprofeno | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Ketorolac | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Labetalol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Lisina acetilsalicilato | El acetilsalicilato de lisina y el dipiridamol tienen efectos sinérgicos sobre la inhibición de la agregación plaquetaria. El acetilsalicilato de lisina potencia los efectos del dipiridamol en la normalización de plaquetas en pacientes con prótesi |
| Dipiridamol con Melagatrán | Potenciación farmacológica del efecto anticoagulante. Riesgo de hemorragias. No asociar. |
| Dipiridamol con Metoprolol | Posible potenciación del efecto bridicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Nabumetona | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Nadolol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Nebivolol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Oxaceprol | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Penbutolol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Pentosanpolisulfónico éster | Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los agentes antiplaquetarios. |
| Dipiridamol con Pentoxifilina | Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los agentes antiplaquetarios. |
| Dipiridamol con Pindolol | Posible potenciación del efecto bradicadizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Prostaglandina X | Aumento del riesgo de hemorragia. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Regadenosón | Posible potenciación del efecto terapéutico de regadenosón. |
| Dipiridamol con Reteplasa | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. Monitoreo del paciente, especialmente en las zonas de punción. |
| Dipiridamol con Rivaroxabán | Posible aumento de la concentración sérica de rivaroxabán. |
| Dipiridamol con Salicilatos | Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de salicilatos. |
| Dipiridamol con Silodosina | Posible aumento de la concentración sérica de silodosina. No indicar. |
| Dipiridamol con Sulodexida | Riesgo de sangrado. Efecto sinérgico inhibitorio sobre la coagulación. Evitar la administración conjunta. |
| Dipiridamol con Sustratos de la P-glucoproteína | Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de P-glucoproteína. |
| Dipiridamol con Tenoxicam | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Tiaprofénico ácido | Aumento del riesgo de sangrado. Efecto aditivo. Administrar con precaución. |
| Dipiridamol con Timolol | Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes. |
| Dipiridamol con Tinzaparina sódica | Riesgo de sangrado. Efecto sinérgico inhibitorio sobre la coagulación. Evitar la administración conjunta. |
| Dipiridamol con Tositumomab | Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de tositumomab. |
| Dipiridamol con Trombolíticos | Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes trombolíticos. |
| Dipiridamol con Ximelagatrán | Potenciación farmacológica del efecto anticoagulante. Riesgo de hemorragias. No asociar. |
Medicamentos que contienen Dipiridamol
| Código | Medicamento | Laboratorio |
| Información no disponible. |
