Principios Activos

Oxacilina

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21 de Marzo del 2018 a las 08:21 pm Principio Activo (P.A) Oxacilina
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Sinónimos.

Oxazocilina.

Acción terapéutica.

Antibiótico.

Propiedades.

Es un antibiótico betalactámico (penicilínico) bactericida que inhibe la biosíntesis de los mucopéptidos de la pared celular. Su espectro se limita a bacterias grampositivas como: estafilococos, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae.Es más efectiva durante el estado de multiplicación activa de los microorganismos y es penicilinasa resistente. Luego de ingresar al torrente circulatorio se une a las proteínas plasmáticas en un 94% y difunde ampliamente por todos los tejidos, excepto el sistema nervioso y el ojo. La oxacilina es excretada por la orina mediante la filtración glomerular y secreción tubular activa, y por la bilis en gran cantidad. Su vida media promedio es de 1,5 horas.

Indicaciones.

Infecciones ocasionadas por Staphylococcus aureusproductores de penicilinasa.

Dosificación.

Adultos y niños cuyo peso supere los 40kg: infecciones leves a moderadas: 250-500mg cada 4-6 horas. Infecciones severas: 100mg/kg/día cada 4-6 horas. Dosis máxima en adultos: 12g por día. Dosis máxima en niños: 100-300mg/kg/día.

Reacciones adversas.

Urticaria, edema angioneurótico, laringospasmo, broncospasmo, hipotensión, colapso vascular, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme, enfermedad del suero, edema laríngeo, rash cutáneo, glositis, estomatitis, gastritis, cambio de coloración de la lengua, alteraciones del gusto, náuseas, vómitos, dolor abdominal, enterocolitis seudomembranosa, diarrea, anemia, anemia hemolítica, púrpura, eosinofilia, leucopenia, neutropenia, granulocitopenia, depresión medular, trastornos de la coagulación, nefritis intersticial, nefropatía, elevación de la creatinina, neurotoxicidad, trastornos mentales, trastornos del sueño, y la conducta, equimosis, hematomas, trombosis venosa, flebitis, vaginitis, anorexia, hipertermia, hepatitis.

Precauciones y advertencias.

Se recomienda administrarla con precaución a pacientes que padecen fibrosis quística ya que tienen una alta incidencia de reacciones adversas. La oxacilina atraviesa la barrera placentaria, por lo que se aconseja no administrar a mujeres embarazadas, ni durante el período de lactancia ya que se excreta por leche materna. Se recomienda realizar controles clínicos en los pacientes durante el tratamiento, ya que pueden desarrollar colitis seudomembranosa o sobreinfección de hongos o bacterias.

Interacciones.

La administración de oxacilina y aminoglucósidos o cloranfenicol sinergiza el efecto terapéutico de estas drogas. Sin embargo, junto con eritromicina puede producirse tanto potenciación como disminución del efecto farmacológico, mientras que la tetraciclina por ser bacteriostática interfiere la acción bactericida de la oxacilina. El uso concomitante de oxacilina con anticoagulantes y heparina incrementa el riesgo de sangrado. No asociar con anticonceptivos orales ya que ambos tratamientos disminuyen su eficacia terapéutica.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a penicilinas, cefalosporinas e imipenem.

Sobredosificación.

Implementar tratamientos sintomático y de sostén, que pueden incluir diálisis peritoneal o hemodiálisis.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Oxacilina con Alcohol

Aumento de la excreción de la oxacilina.

Oxacilina con Antibióticos aminoglucósidos

Para algunas bacterias se produce aumento del efecto terapéutico de estos fármacos.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar ambos fármacos con 1 hora de intervalo.

Oxacilina con Anticoagulantes orales

Incremento del riesgo de sangrado.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo del estado de coagulación.

Oxacilina con Anticonceptivos orales

Reducción del efecto de ambos fármacos.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Oxacilina con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Oxacilina con Cloranfenicol

Para algunas bacterias se produce aumento del efecto terapéutico de estos fármacos.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar ambos fármacos con 1 hora de intervalo.

Oxacilina con Derivados de la tetraciclina

Posible disminución del efecto terapéutico de penicilinas.

Oxacilina con Fosfenitoína

Reducción de las concentraciones séricas de la fosfenitoína cuando se administra oxacilina por vía oral.

Recomendación:

Administrar ambos fármacos separadas por el mayor intervalo posible de tiempo. Si la interacción continúa, usar vía parenteral o cambiar la oxacilina por otra penicilina.

Oxacilina con Fusídico ácido

Posible disminución del efecto terapéutico de penicilinas.

Oxacilina con Heparina

Incremento del riesgo de sangrado.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo del estado de coagulación.

Oxacilina con Metotrexato

Posible disminución de la excreción de metotrexato. Considerar modificación de la terapia.

Oxacilina con Micofenolato mofetilo

Posible disminución de la concentración sérica de los metabolitos activos de micofenolato.

Oxacilina con Tetraciclina

Pérdida del efecto terapéutico de la oxacilina.

Mecanismo:

Antagonismo farmacodinámico.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Oxacilina con Uricosúricos

Posible disminución de la excreción de penicilinas.

Oxacilina con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Oxacilina con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Medicamentos que contienen Oxacilina

Código Medicamento Laboratorio
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