Principios Activos

Terbutalina

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06 de Abril del 2016 a las 10:34 am Principio Activo (P.A) Terbutalina
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Acción terapéutica.

Broncodilatador. Antiasmático.

Propiedades.

Es un agonista de los receptores betaadrenérgicos, que en estudios en animales se demostró que se une preferentemente a los receptores beta2pulmonares; sin embargo en estudios clínicos no se observaron efectos preferenciales sobre estos receptores. La acción comienza a partir de los 30 minutos desde su administración y la mejoría máxima de la función pulmonar se produce entre los 60 y 120 minutos; produce disminución de la resistencia pulmonar y respiratoria que dura 4 horas o más. Su vida media es de 3 a 4 horas; cerca de un tercio de la dosis se excreta inalterado por la orina y es capaz de atravesar la barrera placentaria.

Indicaciones.

Asma bronquial, bronquitis crónica, enfisema y otras afecciones pulmonares con presencia de broncospasmos como complicación, cuando hay obstrucción reversible de las vías respiratorias.

Dosificación.

La dosis recomendada por vía inhalatoria en adultos y niños mayores de 12 años es 0,5mg, según fuere necesario, o cada 6 horas cuando se usa como terapia de mantenimiento. En casos severos cada dosis se incrementará a 1,5mg. La dosis diaria total no debe ser superior a 6,0mg. Niños de 3 a 12 años: 0,5mg según se requiera o, cuando se usa regularmente como terapia de mantenimiento, cada 6 horas. En casos severos la dosis única puede incrementarse a 1,0mg. La dosis diaria total no debe ser superior a 4mg. Vía subcutánea: 0,25mg, que pueden repetirse si el paciente no responde en 15 a 30 minutos. Si el paciente no responde en los 15 a 30 minutos posteriores a la segunda dosis, deberán adoptarse otras medidas, pues no se puede superar la dosis de 0,5mg en un período menor de cuatro horas.

Reacciones adversas.

Las reacciones adversas registradas con más frecuencia son temblor y palpitaciones, características de todas las aminas simpaticomiméticas. La mayor parte de estos efectos revierten en forma espontánea en 1 a 2 semanas de tratamiento.

Precauciones y advertencias.

Al no haber pruebas concluyentes se recomienda no usar en mujeres embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. El amamantamiento debe suspenderse. La seguridad y eficacia de la droga en niños menores de 12 años no se ha establecido. Los beta2agonistas deben usarse con precaución en pacientes con hipertiroidismo y cardiopatías. No administrar en pacientes con miocardiopatía hipertrófica.

Interacciones.

No administrar junto con otros broncodilatadores simpaticomiméticos o adrenalina. IMAO: potencian la acción de la terbutalina, usar con precaución. Bloqueantes betaadrenérgicos: antagonismo.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a la terbutalina o a las aminas simpaticomiméticas.

Sobredosificación.

Se presentan taquicardia, extrasístoles, hipotensión, mareos, sudoración, cefaleas, náuseas, vómitos, hiperglucemia. El tratamiento de la sobredosificación debe incluir sostén cardíaco y respiratorio si fuere necesario.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Terbutalina con Betabloqueantes

Con simpaticomiméticos betaadrenérgicos se observa pérdida del efecto terapéutico de ambos fármacos.

Mecanismo:

Antagonismo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Terbutalina con Bisoprolol

Con simpaticomiméticos betaadrenérgicos se observa pérdida del efecto terapéutico de ambos fármacos.

Mecanismo:

Antagonismo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Terbutalina con Gliclazida

Posible aumento de la glucemia. Monitorizar. Considerar reemplazo de la terapia.

Terbutalina con Insulina

Riesgo de hiperglucemia.

Mecanismo:

Efecto hiperglucémico de la terbutalina.

Recomendación:

Administrar con precaución. Controlar glucosa en sangre y orina. Ajustar o suspender la dosis de la insulina, si es necesario.

Terbutalina con Nebivolol

Pérdida del efecto terapéutico de ambos fármacos.

Mecanismo:

Antagonismo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Terbutalina con Succinilcolina

Posible prolongación del efecto de bloqueo muscular de succinilcolina (suxametonio).

Terbutalina con Teofilina

Posible reducción del efecto de la teofilina.

Mecanismo:

En parte debido a incremento del metabolismo de la teofilina.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente y ajuste de la dosis de la teofilina, si es necesario. Monitoreo del potasio sérico y de la glucemia.

Medicamentos que contienen Terbutalina

Código Medicamento Laboratorio
M0000000931 BRO-ZEDEX WOCKHARDT
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