Principios Activos

Sodio citrato

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06 de Abril del 2016 a las 10:41 am Principio Activo (P.A) Sodio citrato
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Acción terapéutica.

Antiurolitiásico (cálculos de ácido úrico, cistina). Alcalinizante sistémico, alcalinizante urinario, buffer.

Propiedades.

Su efecto en el tratamiento de la litiasis de ácido úrico y cistina y en la alcalinización urinaria se debe a que se metaboliza a bicarbonato, con lo que aumenta su excreción sin producir alcalosis sistémica. El aumento de pH de la orina incrementa la solubilidad de la cistina en ella y la ionización del ácido úrico a ion urato, más soluble. Su acción como alcalinizante sistémico se debe al aumento de bicarbonato plasmático, que al neutralizar el exceso de iones hidrógeno y elevar el pH de la sangre invierte las manifestaciones clínicas de la acidosis. De igual forma actúa para neutralizar las cantidades existentes de ácido clorhídrico gástrico. El citrato de sodio se metaboliza a bicarbonato en el organismo y se elimina por vía renal.

Indicaciones.

Tratamiento y profilaxis de la litiasis renal de cistina y ácido úrico. Tratamiento de acidosis en alteraciones tubulares renales. Profilaxis de la neumonitis por aspiración de ácidos.

Dosificación.

Dosis habitual para el adulto. Antiurolitiásico o alcalinizante urinario o sistémico: oral, inicialmente 1 a 3g (10 a 30mEq) cuatro veces al día después de las comidas y antes de acostarse, diluidos en 30 a 90ml de agua. Buffer: oral, 1,5g (15mEq) al día. Dosis límite para el adulto: 15g (150mEq) al día. Dosis pediátrica habitual. Alcalinizante sistémico oral: inicialmente 500mg a 1,5g (5 a 15mEq) cuatro veces al día, después de las comidas y a la hora de acostarse, diluidos en 30 a 90ml de agua.

Reacciones adversas.

Mareos, taquicardia, palpitaciones, hipertensión arterial, irritabilidad, contracción muscular, inquietud, crisis convulsivas, edemas periféricos, debilidad (hipernatremia), mal sabor en la boca, cambios en el estado de ánimo o mental, mialgias, respiración lenta.

Precauciones y advertencias.

No se han realizado estudios en seres humanos ni en animales sobre los posibles efectos en el embarazo.

Interacciones.

Anfetaminas, efedrina o seudoefedrina, quinidina, antiácidos, especialmente el carbonato cálcico o el bicarbonato de sodio, antimuscarínicos (atropina y compuestos relacionados), medicamentos que contienen calcio o sodio, leche u otros productos lácteos excepto la manteca, glucósidos digitálicos, leche de bajo contenido de sal, sustitutos de la sal, laxantes, levodopa, litio, metenamina, salicilatos.

Contraindicaciones.

No debe utilizarse en presencia de insuficiencia cardíaca, lesión miocárdica severa, disfunción renal severa con uremia u oliguria o insuficiencia renal, cuando la tasa de filtración glomerular es menor de 0,7ml/kg/min, edema periférico o pulmonar, hipertensión, toxemia gravídica.

Sobredosificación.

El tratamiento para la hipernatremia consiste en suprimir los alimentos y medicamentos que contengan sodio. Si la hipernatremia es aguda, administrar solución salina hipertónica o isotónica por vía intravenosa para mantener el volumen de líquido; la infusión lenta evita la caída brusca de la osmolaridad sérica.

Interacciones

Interacción Efecto
Sodio citrato con Anfetaminas

Mayor duración de acción de las anfetaminas.

Disminuye la excreción de las anfetaminas.

Administrar con precaución.

Sodio citrato con Antiácidos

Alcalosis sistémica.

Administrar con precaución.

Sodio citrato con Isoefedrina

Mayor duración de la acción de efedrina.

Disminuye la excreción de la efedrina.

Administrar con precaución.

Sodio citrato con Laxantes

Potenciación del efecto laxante.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Sodio citrato con Litio carbonato

Disminución del efecto del litio.

Aumento de la excreción renal del litio.

Administrar con precaución.

Sodio citrato con Litio succinato

Disminución del efecto del litio.

Aumento de la excreción renal de litio.

Administrar con precaución.

Sodio citrato con Medicamentos que contengan sodio

Riesgo de hipernatremia.

Administrar con precaución.

Sodio citrato con Metenamina

Inhibición del efecto de la metenamina.

Alcalinización de la orina por el citrato de sodio.

Evitar la administración conjunta.

Sodio citrato con Pseudoefedrina

Mayor duración de acción de la pseudoefedrina.

Disminuye la excreción de la pseudoefedrina.

Administrar con precaución.

Sodio citrato con Quinidina

Mayor duración de acción de la quinidina.

Disminuye la excreción de quinidina.

Administrar con precaución.

Sodio citrato con Salicilatos

Inhibición del efecto de los salicilatos.

Alcalinización de la orina por el citrato de sodio.

Evitar la administración conjunta.

Medicamentos que contienen Sodio citrato

Código Medicamento Laboratorio
M0000002418 ELECTROLUSA LUSA
M0000002419 ELECTROLUSA PEDIATRICO LUSA
M0000002421 ELECTRORAL PEDIATRICO TRIFARMA
M0000003348 HIDRAX MEDIFARMA
M0000004676 MULTI-CONFORT MEDIFARMA
M0000005910 S-26 PREMATUROS GOLD WYETH NUTRICION
M0000005921 SAL SALVADORA LUSA
M0000005942 SALES PARA REHIDRATACION ORAL TRIFARMA
M0000006107 SIMILAC HMF /FORTIFICADOR LECHE MATERNA ABBOTT
M0000006113 SIMILAC TOTAL COMFORT 1+ ABBOTT
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