Principios Activos

Lisinopril

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03 de Abril del 2016 a las 07:46 pm Principio Activo (P.A) Lisinopril
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Acción terapéutica.

Antihipertensivo.

Propiedades.

El lisinopril es un inhibidor específico, activo por vía oral, de la enzima de conversión de la angiotensina I (ECA), que cataliza la reacción del decapéptido inactivo angiotensina I en el octapéptido activo angiotensina II. Así el lisinopril disminuye los niveles de angiotensina II, potente vasoconstrictor. Como consecuencia de tal acción, la presión arterial se reduce en pacientes hipertensos, disminuyendo la poscarga cardíaca en los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva. El comienzo de la acción es gradual, con un efecto máximo a las 6h y duración de los efectos de 24h. Puede removerse con hemodiálisis.

Indicaciones.

Hipertensión leve, moderada, grave y vasculorrenal. Insuficiencia cardíaca congestiva como coadyuvante de diuréticos y digitálicos.

Dosificación.

Hipertensión esencial y vasculorrenal: debe comenzarse con 2,5mg al día. La dosis usual efectiva es de 10 a 20mg al día, en una única toma. La dosis máxima: 40mg al día. La absorción del lisinopril no se modifica con las comidas.

Reacciones adversas.

Edema angioneurótico, mareos, cefaleas, diarrea, tos, náuseas, fatiga y rara vez astenia, palpitaciones e impotencia. Elevación transitoria de las enzimas hepáticas y bilirrubina. Hiperpotasemia.

Precauciones y advertencias.

Debe ser usado con cuidado en pacientes con insuficiencia renal, en los que deben disminuirse las dosis o espaciarse las tomas. En hipertensión arterial vasculorrenal puede usarse en forma previa a la cirugía. En pacientes con estenosis bilateral renal o arterial de un solo riñón se han observado aumentos reversibles de la uremia y creatininemia. El lisinopril puede producir hipotensión en pacientes anestesiados, ya que se bloquea la formación secundaria de angiotensina II frente a la liberación de renina compensatoria. No debe usarse en estenosis aórtica, cor pulmonale u obstrucción del tracto de salida aórtico.

Interacciones.

Los betabloqueantes y los diuréticos aumentan el efecto antihipertensivo; disminuye la aparición de hiperuricemia e hipopotasemia inducida por diuréticos. Disminuye la eliminación del litio.

Contraindicaciones.

Embarazo (fetotoxicidad en conejos; se ha asociado con oligohidramnios). Lactancia.

Interacciones

Interacción Efecto
Lisinopril con AINE

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Alopurinol

Posible potenciación del potencial alergénico o de las reacciones de hipersensibilidad de alopurinol.

Lisinopril con Análogos de la prostaciclina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los antihipertensivos.

Lisinopril con Antagonistas del receptor de angiotensina II

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los inhibidores de los receptores de angiotensina II.

Lisinopril con Antiácidos

Posible disminución de la concentración sérica de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Antihipertensivos

Posible potenciación del efecto hipotensivo de otros antihipertensivos.

Lisinopril con Aprotinina

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Aspirina

Reducción del efecto antihipertensivo en pacientes con déficit de renina.

Inhibición de la síntesis de prostaglandinas vasodilatadoras.

Administrar con precaución.

Lisinopril con Aurotiomalato sódico

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos del aurotiomalato sódico.

Lisinopril con Azotioprina

Posible potenciación del efecto neutropénico de azatioprina.

Lisinopril con Ciclopropano

Hipotensión.

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente.

Lisinopril con Ciclosporina

Posible potenciación del efecto nefrotóxico de ciclosporina.

Lisinopril con Cimetidina

Neuropatía.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución.

Lisinopril con Diazóxido

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los antihipertensivos.

Lisinopril con Diuréticos

Aumento del efecto antihipertensivo.

Asociación útil en terapéutica. Ajustar las dosis de ambos fármacos cuidadosamente. Puede ser necesario interrumpir o reducir las dosis de una de estos fármacos para evitar hiponatremia cuando se indica

Lisinopril con Diuréticos ahorradores de potasio

Riesgo de hiperpotasemia, en especial para pacientes con insuficiencia renal. Aumento del efecto antihipertensivo.

El lisinopril reduce la concentración de aldosterona y provoca aumento del nivel de potasio sérico, que se suma al provocado por

Lisinopril con Diuréticos del asa

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Diuréticos tiazídicos

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Eplerenona

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los inhibidores de ECA.

Lisinopril con Eter

Hipotensión.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente.

Lisinopril con Gammafos

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Lisinopril con Halotano

Hipotensión.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente.

Lisinopril con Hierro dextrán

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos del complejo de hierro dextrano.

Lisinopril con Hierro gluconato

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos del gluconato férrico.

Lisinopril con Hipotensores

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de otros hipotensores.

Lisinopril con Icatibant

Disminución del efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA. No administrar.

Lisinopril con IMAO

Posible potenciación del efecto ortostático de los agentes provocadores de ortostatismo.

Lisinopril con Inhibidores de la fosfodiesterasa tipo V

Posible potenciación de los efectos antihipertensivos de los antihipertensivos.

Lisinopril con Isoflurano

Hipotensión.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente.

Lisinopril con Metilfenidato

Posible disminución del efecto antihipertensivo.

Lisinopril con Metilflureter

Hipotensión.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente.

Lisinopril con Neurolépticos

Hipotensión. Riesgo de hipotensión ortostática aumentado.

Administrar con precaución.

Lisinopril con Nitroso óxido

Hipotensión.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente.

Lisinopril con Parecoxib

Disminución del efecto antihipertensivo.

Administrar con precaución.

Lisinopril con Pentoxifilina

Posible potenciación del efecto hipotensivo de los antihipertensivos.

Lisinopril con Potasio

Riesgo de hiperpotasemia, en especial para pacientes con insuficiencia renal.

El lisinopril reduce la concentración de aldosterona y provoca aumento del nivel de potasio sérico.

Administrar con precaución.

Lisinopril con Potasio canrenoato

Hiperpotasemia.

Dosar periódicamente las concentraciones de potasio.

Lisinopril con Quebrachine

Posible disminución del efecto antihipertensivo.

Lisinopril con Rapamicina

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Rituximab

Posible potenciación del efecto hipotensivo de rituximab.

Lisinopril con Sales de potasio

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Salicilatos

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Sildenafil

Posible potenciación de los efectos antihipertensivos de los antihipertensivos.

Lisinopril con Tadalafilo

Posible potenciación de los efectos antihipertensivos de los antihipertensivos.

Lisinopril con Temsirolimús

Posible aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Tolvaptán

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Trimetoprima

Posible potenciación del efecto hiperkalémico de los inhibidores de la ECA.

Lisinopril con Valdecoxib

Disminución del efecto antihipertensivo.

Administrar con precaución.

Lisinopril con Vardenafil

Posible potenciación de los efectos antihipertensivos de los antihipertensivos.

Lisinopril con Vasodilatadores

Posible hipotensión sinérgica.

Efecto aditivo.

Tratar de evitar la asociación. Si no fuera posible, realizar monitoreo del paciente y utilizar dosis bajas de vasodilatadores.

Medicamentos que contienen Lisinopril

Código Medicamento Laboratorio
M0000007178 ZESTORETIC ASTRAZENECA
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