Principios Activos

Doxiciclina

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03 de Abril del 2016 a las 09:20 pm Principio Activo (P.A) Doxiciclina
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Acción terapéutica.

Antibacteriano. Antiprotozoo.

Propiedades.

La doxiciclina es una tetraciclina bacteriostática de espectro amplio, que actúa por inhibición de la síntesis de proteínas y bloquea la unión del RNA de transferencia al complejo ribosómico del RNA mensajero. La unión reversible se produce en la subunidad ribosómica 30S de los organismos sensibles. No se inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana. Se absorbe por vía oral 90% a 100%. Es parcialmente inactivada por el metabolismo hepático. Su vida media normal es de 12 a 22 horas y se elimina por vía renal por filtración glomerular y por vía fecal; también se excreta en la leche materna.

Indicaciones.

Infecciones del tracto genitourinario causadas por Chlamydia trachomatis,uretritis causada por C. trachomatisy Ureaplasma urealyticum,infecciones rectales no complicadas causadas por Chlamydia trachomatis,otitis media y faringitis bacteriana producida por Staphylococcus aureus.

Dosificación.

Adultos: 100mg cada 12 horas en el primer día, luego 100mg a 200mg una vez por día o 50mg a 100mg cada 12 horas; dosis máxima: hasta 300mg/día o hasta 600mg/día durante cinco días en infecciones gonocócicas agudas. Dosis pediátricas: niños de 45kg o menos: 2,2mg/kg cada 12 horas el primer día, luego 2,2mg a 4,4mg/kg una vez al día; niños de más de 45kg: dosis para adultos.

Reacciones adversas.

Decoloración permanente de los dientes en lactantes y niños, calambres con gastritis, decoloración u oscurecimiento de la lengua, diarrea, aumento de la fotosensibilidad cutánea, náuseas o vómitos, inflamación de la boca y glositis.

Precauciones y advertencias.

Las tetraciclinas pueden producir coloración permanente (amarillo, gris, marrón) de los dientes e hipoplasia del esmalte y disminución del índice de crecimiento lineal óseo en lactantes prematuros, por lo que no se recomienda su uso en lactantes y niños menores de 8 años; tampoco se aconseja su uso durante la segunda mitad del embarazo y durante el período de lactancia. Pueden contribuir al desarrollo de candidiasis oral.

Interacciones.

El uso simultáneo con laxantes o antiácidos que contengan magnesio puede dar lugar a una disminución de la absorción debida al aumento del pH intragástrico. Los barbitúricos, fenitoína y carbamazepina pueden dar lugar a disminución de las concentraciones séricas de doxiciclina. Puesto que las penicilinas pueden interferir con el efecto bacteriostático de la doxiciclina es mejor evitar el tratamiento combinado. El bicarbonato de sodio también puede disminuir la absorción de las tetraciclinas.

Contraindicaciones.

Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en pacientes con disfunción hepática y disfunción renal, en menores de 8 años, y en casos de embarazo y lactancia.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Doxiciclina con Acamprosato

Reducción de las concentraciones séricas de la doxiciclina.

Mecanismo:

El calcio contenido en el acamprosato cálcico puede inhibir la absorción de la doxiciclina durante la administración conjunta.

Recomendación:

Espaciar la administración de ambos fármacos lo más posible.

Doxiciclina con Acitretina

Riesgo de aumento de la presión intracraneal.

Mecanismo:

La acitretina sinergiza el efecto presor craneal.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Doxiciclina con Alcohol

Disminución del efecto antibiótico en alcohólicos.

Recomendación:

Podría tomarse en cuenta al seleccionar el antibiótico.

Doxiciclina con Amobarbital

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con Antagonistas de la vitamina K

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los antagonistas de la vitamina K.

Doxiciclina con Antiácidos

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Doxiciclina con Barbexaclona

Reducción de la vida media de la doxiciclina.

Mecanismo:

Inducción de enzimas hepáticas.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. Si no es posible, administrar la doxiciclina con intervalos de 12 horas.

Doxiciclina con Barbitúricos

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Doxiciclina con Bismuto

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Doxiciclina con Bismuto subsalicilato

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Doxiciclina con Bloqueantes neuromusculares

Posible potenciación del efecto bloqueante neuromuscular de los bloqueantes neuromusculares.

Doxiciclina con Carbamazepina

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con Clortalidona

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con Colestipol

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Doxiciclina con Colestiramina

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Doxiciclina con Derivados del ácido retinoico

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados del ácido retinoico. No indicar.

Doxiciclina con Difenilhidantoína

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con Fenobarbital

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con Fosfenitoína

Reducción del efecto antimicrobiano de la doxiciclina.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. Si no puede ser evitada, la doxiciclina debe ser administrada con intervalos de 12 horas.

Doxiciclina con Metohexital

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con Penicilinas

Posible disminución del efecto terapéutico de las penicilinas.

Doxiciclina con Pentobarbital

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con Quinapril

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Doxiciclina con Sales de hierro

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Doxiciclina con Sales de magnesio

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Doxiciclina con Secobarbital

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con Sucralfato

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclina.

Doxiciclina con Tiopental

Posible disminución de la concentración sérica de doxiciclina.

Doxiciclina con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Doxiciclina con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Medicamentos que contienen Doxiciclina

Código Medicamento Laboratorio
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