Principios Activos

Cefpodoxima

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03 de Abril del 2016 a las 09:40 pm Principio Activo (P.A) Cefpodoxima
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Acción terapéutica.

Antibiótico cefalosporínico oral.

Propiedades.

Es una moderna cefalosporina oral de tercera generación, activa por vía oral, que desarrolla un potente efecto bactericida sobre la mayoría de los microorganismos aerobios grampositivos y gramnegativos, en especial los responsables de las infecciones del tracto respiratorio como Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium y Streptococcus pyogenes.Su mecanismo de acción es similar al de los demás antibióticos betalactámicos; actúan sobre los receptores parietales PBP, ubicados en la cara externa de la membrana citoplasmática, y producen la lisis bacteriana. Esta cefalosporina ácido-resistente, administrada por vía oral, alcanza una excelente biodisponibilidad. Luego de dosis de 100 y 200mg los picos plasmáticos se producen entre las 2,4 y 2,9 horas, con una concentración de 2,6mg/l. La farmacocinética es similar cuando se administran dosis múltiples. La vida media es de 2,2 a 2,5 horas y la ligadura proteica es baja (40%). Los alimentos aumentan la absorción de la cefpodoxima, pero su biodisponibilidad tiende a disminuir con fármacos que aumentan el pH gástrico, como los antagonistas H2. Es una cefalosporina que presenta una elevada estabilidad metabólica, su excreción predominante es por vía renal y el 80% de la dosis intravenosa se elimina sin modificar por la orina.

Indicaciones.

Infecciones bacterianas sistémicas provocadas por gérmenes sensibles. Infecciones respiratorias altas (amigdalitis, sinusitis) y bajas (bronquitis, neumopatías, bronconeumopatías).

Dosificación.

De 200 a 400mg diarios administrados cada 12 horas. En sujetos con insuficiencia renal y clearance de creatinina inferior a 40ml/min se debe reducir la dosis a la mitad, que se debe administrar en una sola toma diaria.

Reacciones adversas.

En forma ocasional se han observado trastornos diversos como diarrea, náuseas, vómitos, epigastralgia. Además en algunos casos cefalea, erupción cutánea, prurito y aumento transitorio de las enzimas hepáticas (TGO, TGP) y fosfatasa alcalina.

Precauciones y advertencias.

En sujetos alérgicos a los antibióticos betalactámicos debe considerarse la posibilidad de alergia cruzada. En presencia de insuficiencia renal severa es necesario adaptar la dosis diaria de acuerdo con la función renal (clearance de creatinina). No se ha establecido su inocuidad durante el embarazo.

Interacciones.

La administración concomitante con los alimentos aumenta la biodisponibilidad del fármaco. Los bloqueantes H2(ranitidina) y antiácidos (hidróxido de aluminio, bicarbonato de sodio) disminuyen la biodisponibilidad de la cefpodoxima.

Contraindicaciones.

Pacientes alérgicos a las cefalosporinas.

Interacciones

Interacción Efecto
Cefpodoxima con AINE

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefpodoxima con Alimentos

Reducción de la eficacia de la cefpodoxima.

Reducción de la absorción intestinal de la cefpodoxima.

Administrar la cefpodoxima una hora antes o dos horas después de las comidas.

Cefpodoxima con Antiácidos

Posible disminución de la concentración sérica de cefpodoxima.

Cefpodoxima con Antiagregantes plaquetarios

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefpodoxima con Antibióticos aminoglucósidos

Potenciación de la toxicidad renal de los aminoglucósidos.

Efecto tóxico aditivo.

Administrar con precaución.

Cefpodoxima con Aspirina

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefpodoxima con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Cefpodoxima con Cimetidina

Posible disminución de la absorción de cefpodoxima.

Cefpodoxima con Colestiramina

Reducción de la eficacia de la cefpodoxima.

Reducción de la absorción intestinal de la cefpodoxima.

Administrar cefpodoxima una hora antes o dos horas después de la colestiramina.

Cefpodoxima con Famotidina

Posible disminución de la absorción de cefpodoxima.

Cefpodoxima con Nefrotóxicos, fármacos

Potenciación de la toxicidad renal de los aminoglucósidos.

Efecto tóxico aditivo.

Administrar con precaución.

Cefpodoxima con Netilmicina

Potenciación de la toxicidad renal de los aminoglucósidos.

Efecto tóxico aditivo.

Administrar con precaución.

Cefpodoxima con NF 6

Aumento de la toxicidad renal.

Efecto tóxico aditivo.

En lo posible evitar la administración conjunta.

Cefpodoxima con Nizatidina

Posible disminución de la absorción de cefpodoxima.

Cefpodoxima con Probenecid

El probenecid incrementa la concentración plasmática de esta cefalosporina.

El probenecid disminuye la secreción tubular de esta cefalosporina.

Administrar con precaución. Asociación útil en terapéutica.

Cefpodoxima con Ranitidina bismutrex

Posible disminución de la absorción de cefpodoxima.

Cefpodoxima con Salicilatos

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefpodoxima con Sulfinpirazona

Incremento del riesgo de sangrado.

Efecto inhibitorio aditivo sobre la coagulación (las cefalosporinas producen hipoprotrombinemia).

Administrar con precaución.

Cefpodoxima con Uricosúricos

Posible disminución de la excreción de cefalosporinas.

Cefpodoxima con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Cefpodoxima con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Medicamentos que contienen Cefpodoxima

Código Medicamento Laboratorio
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