Principios Activos

Carboplatino

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03 de Abril del 2016 a las 09:41 pm Principio Activo (P.A) Carboplatino
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Acción terapéutica.

Antineoplásico.

Propiedades.

El carboplatino al igual que el cisplatino reacciona con el DNA celular formando uniones cruzadas intracelulares e intercelulares. Su mecanismo de acción parece ser similar al de los agentes alquilantes bifuncionales. Se metaboliza por una conversión no enzimática rápida a metabolitos inactivos. Se elimina por vía renal y puede detectarse en los tejidos durante 4 o más meses, después de su administración. Puede eliminarse mediante procedimientos dialíticos, pero solamente durante el término de las 3 horas posteriores a su administración.

Indicaciones.

Carcinoma de ovario de origen epitelial. Carcinoma de pulmón de células pequeñas. Carcinoma epidermoide de las vías aéreas y digestivas superiores.

Dosificación.

La administración se hace por infusión IV, a razón de 400mg/m2en una única dosis; puede repetirse al cabo de 4 semanas. La infusión se prepara por dilución en solución acuosa de dextrosa a 5% o de cloruro de sodio a 0,9%, a la concentración de 0,5mg/ml, durante un período de 15 a 60 minutos.

Reacciones adversas.

Muchas reacciones adversas son inevitables y representan la acción farmacológica del medicamento. Trastornos gastrointestinales: náuseas y vómitos (25%). Su incidencia y gravedad se reducen con el empleo previo de antieméticos. Depresión de la médula ósea: trombocitopenia, leucopenia y anemia. Nefrotoxicidad. Ototoxicidad. Reacciones alérgicas.

Precauciones y advertencias.

En pacientes con insuficiencia renal, reducir las dosis y realizar monitoreos periódicos de la función renal y de los parámetros hematológicos. Cuando se administra con terapéutica inmunosupresora debe planearse con sumo cuidado para evitar el riesgo de efectos aditivos.

Interacciones.

No debe administrarse junto con antibióticos aminoglucósidos u otros agentes nefrotóxicos, por el posible aumento de la toxicidad.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al medicamento, a derivados del platino o al manitol. Insuficiencia renal grave (clearance de creatinina igual o inferior a 20ml/min). Depresión de la médula ósea. Embarazo.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Carboplatino con Amikacina

Posible potenciación del efecto ototóxico de carboplatino.

Carboplatino con Antibióticos aminoglucósidos

Posible potenciación del efecto ototóxico de carboplatino.

Carboplatino con Antineoplásicos

Aumento del efecto depresor de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evaluar riesgo beneficio.

Carboplatino con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Carboplatino con Cisplatino

Riesgo de incidencia de neurotoxicidad y ototoxicidad inducida por carboplatino en pacientes previamente tratados con cisplatino.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Monitoreo del paciente.

Carboplatino con Depresores de la médula ósea

Incremento de la depresión medular.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Monitoreo del paciente. Reducción de la dosis de ambos fármacos.

Carboplatino con Derivados de taxano

Posible potenciación del efecto mielosupresivo de los derivados de taxano.

Carboplatino con Diuréticos del asa

Potenciación de la ototoxicidad.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Seguimiento del paciente.

Carboplatino con Equinácea

Posible disminución del efecto terapéutico de los inmunodepresores.

Carboplatino con Estreptomicina

Posible potenciación del efecto ototóxico de carboplatino.

Carboplatino con Etacrínico ácido

Potenciación de la ototoxicidad.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Seguimiento del paciente.

Carboplatino con Furosemida

Potenciación de la ototoxicidad.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Seguimiento del paciente.

Carboplatino con Gentamicina

Posible potenciación del efecto ototóxico de carboplatino.

Carboplatino con Kanamicina

Posible potenciación del efecto ototóxico de carboplatino.

Carboplatino con Leflunomida

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de leflunomida.

Carboplatino con Natalizumab

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de natalizumab. No indicar.

Carboplatino con Nefrotóxicos, fármacos

Aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Carboplatino con Neomicina

Posible potenciación del efecto ototóxico de carboplatino.

Carboplatino con Netilmicina

Aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Carboplatino con Ototóxicos, fármacos

Riesgo de ototoxicidad incrementada con el uso conjunto o secuencial.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Realizar monitoreo rutinario de síntomas de ototoxicidad.

Carboplatino con Paclitaxel

Riesgo de neuropatía con el uso conjunto o secuencial.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Realizar monitoreo rutinario de síntomas de neuropatía.

Carboplatino con Pimecrolimús

Aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inmunodepresores. No indicar.

Carboplatino con Radiación

Incremento de la depresión medular.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Monitoreo del paciente. Reducción de la dosis de radiación y carboplatino.

Carboplatino con Tacrolimús

Aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inmunodepresores. No indicar.

Carboplatino con Tobramicina

Posible potenciación del efecto ototóxico de carboplatino.

Carboplatino con Topotecán

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de topotecán.

Carboplatino con Trastuzumab

Posible potenciación del efecto neutropénico de trastuzumab.

Carboplatino con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Carboplatino con Vacunas a base de microorganismos atenuados

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de las vacunas. No indicar.

Carboplatino con Vacunas a base de microorganismos inactivados

Posible disminución del efecto terapéutico de las vacunas.

Carboplatino con Vancomicina

Potenciación de la toxicidad renal y ótica.

Mecanismo:

Efecto tóxico aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Medicamentos que contienen Carboplatino

Código Medicamento Laboratorio
Información no disponible.
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