Principios Activos

Atenolol

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03 de Abril del 2016 a las 09:48 pm Principio Activo (P.A) Atenolol
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Acción terapéutica.

Antihipertensivo. Bloqueante beta-adrenérgico.

Propiedades.

Actúa con afinidad preferente sobre los receptores cardíacos b1, aunque también tiene afinidad para los receptores vasculares periféricos o bronquiales b2. Como su cardioselectividad no es absoluta, las dosis elevadas de atenolol pueden bloquear los receptores b2. Carece de actividad simpaticomimética intrínseca y de efecto estabilizador de la membrana. Reduce la actividad simpática, por lo que se indica en el angor pectoris. Se absorbe 50% por vía oral, su fijación a las proteínas es baja (6% a 16%); se metaboliza mínimamente en el hígado y 85% a 100% se excreta por vía renal, en forma inalterada. Su vida media es de 6 a 7 horas y aumenta de 16 a 27 horas o más en pacientes con disfunción renal.

Indicaciones.

Hipertensión esencial. Angor pectoris. Arritmias cardíacas. Coadyuvante del tratamiento de la estenosis subaórtica hipertrófica.

Dosificación.

Hipertensión: la mayoría de los pacientes responden a una dosis de 100mg/día en una toma única; algunos pueden ser mantenidos con una dosis de 50mg/día. Angor pectoris: la dosis eficaz es de 100mg en dosis única diaria o en 2 tomas de 50mg. Arritmias: luego del tratamiento IV con atenolol puede indicarse una terapéutica de mantenimiento por vía oral con 50mg a 100mg/día. En pacientes con insuficiencia renal deberá ajustarse la posología, dado que la eliminación de esta droga se produce por vía urinaria. En los pacientes ancianos la reducción del metabolismo y de la capacidad de excreción puede aumentar la depresión miocárdica y requerir una disminución de la dosis.

Reacciones adversas.

Las más comunes son frialdad en las extremidades, fatiga muscular y, en casos aislados, bradicardia. En ocasiones se han presentado trastornos del sueño, igual que con otros betabloqueantes. Existen posibilidades de bloqueo A-V, insuficiencia cardíaca, crisis asmática o hipoglucemia. En caso de erupciones cutáneas tipo psoriasis deberá suspenderse el tratamiento, por probable hipersensibilidad al fármaco.

Precauciones y advertencias.

Como con todos los betabloqueantes no se deberá interrumpir el tratamiento en forma brusca a los pacientes anginosos, ya que puede provocar trastornos del ritmo, infarto de miocardio o muerte súbita. Se deberá tener precaución en pacientes asmáticos y en los que presentan fenómeno de Raynaud.

Interacciones.

No debe administrarse junto con verapamilo. No se deberá comenzar el tratamiento con uno de estos fármacos sin haber suspendido el otro, por lo menos 7 días antes. Se deberá tener precaución en caso de asociación con antiarrítmicos de clase I, como la disopiramida. La reserpina potencia su acción en asociación con betabloqueantes. En tratamientos conjuntos se deberá controlar al paciente para prevenir la hipotensión o bradicardia excesiva. Puede indicarse con clonidina, pero teniendo presente la potenciación del efecto bradicárdico. El uso de anestésicos por inhalación (halotano) en forma simultánea con betabloqueantes puede aumentar el riesgo de depresión miocárdica. Al indicarse con atenolol los hipoglucemiantes orales o insulina pueden potenciar su efecto hipoglucémico.

Contraindicaciones.

Bloqueo cardíaco de 2do. o 3er. grado. Shock cardiogénico. Embarazo y lactancia. Se deberá tener presente que el atenolol atraviesa la barrera placentaria. Niños. Insuficiencia cardíaca manifiesta, bradicardia sinusal.

Interacciones

Interacción Efecto
Atenolol con Agonistas alfaadrenérgicos

Posible potenciación del efecto vasopresor de los alfa/beta agonistas.

Atenolol con Agonistas betaadrenérgicos

Posible potenciación del efecto vasopresor de los alfa/beta agonistas.

Atenolol con AINE

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los betabloqueantes.

Atenolol con Alfentanilo

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Amiodarona

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Ampicilina

Posible disminución de la biodisponibilidad de atenolol.

Atenolol con Ampicilina + sulbactam

Posible disminución de la biodisponibilidad de atenolol.

Atenolol con Análogos de la prostaciclina

Posible potenciación del efecto hipotensor de los antihipertensivos.

Atenolol con Antiácidos

Disminución del efecto oral del atenolol.

Reducción de la absorción.

Atenolol con Antihipertensivos

Posible potenciación del efecto hipotensor de otros antihipertensivos.

Atenolol con Atazanavir

Aditivo. Prolongación del PR en el electrocardiograma.

Emplear con precaución. Eventual ajuste posológico.

Atenolol con Bloqueantes alfaadrenérgicos

Posible potenciación del efecto ortostático de los bloqueantes alfa 1.

Atenolol con Bloqueantes de los canales del calcio

Posible potenciación del efecto hipotensor de los betabloqueantes.

Atenolol con Brimonidina

Aunque la brimonidina por vía oftálmica tiene efecto leve sobre el pulso y presión sanguínea, puede haber bradicardia e hipotensión.

Efecto aditivo. La brimonidina es un agonista alfaadrenérgico y puede reducir el pulso y la presión sangu

Atenolol con Bufenina

Reducción de la eficacia de ambos fármacos.

Antagonismo farmacológico.

Evitar la administración conjunta.

Atenolol con Clonidina

Hipertensión.

Evitar la administración conjunta. Discontinuar el atenolol algunos días antes de iniciar el tratamiento con clonidina.

Atenolol con Clopidogrel

No se observaron interacciones farmacodinámicas entre este fármaco y clopidogrel.

Pueden administrarse en forma conjunta.

Atenolol con Derivados de la teofilina

Posible disminución del efecto broncodilatador de los derivados de la teofilina.

Atenolol con Diazóxido

Posible potenciación del efecto hipotensor de los antihipertensivos.

Atenolol con Digitoxina

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los glucósidos cardiotónicos.

Atenolol con Digoxosida

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los glucósidos cardiotónicos.

Atenolol con Dipiridamol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Disopiramida

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Dolasetrón

Posible aumento del efecto de dolasetrón.

Disminuye la excreción renal de dolasetrón.

Administrar con precaución.

Atenolol con Donepecilo

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Dronedarona

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Edrofonio cloruro

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Fentanilo

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Fingolimod

Reducción del ritmo cardíaco. Efecto aditivo. Administrar con suma precaución.

Atenolol con Fisostigmina

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Fluvoxamina

No interacciona con fluvoxamina.

A diferencia de otros betabloqueantes, el atenolol se elimina por vía renal.

Pueden asociarse.

Atenolol con Galantamina

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Gammafos

Posible potenciación del efecto hipotensivo de amifostina.

Atenolol con GH-RIF

Bradicardia excesiva.

La somatostatina produce bradicardia.

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Atenolol con Glucósidos cardiotónicos

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los glucósidos cardiotónicos.

Atenolol con Hierbas medicinales

Posible disminución del efecto antihipertensivo o potenciación del efecto hipotensivo de los antihipertensivos.

Atenolol con Hipoglucemiantes sulfonilureicos

Posible potenciación del efecto hipoglucémico de sulfonilureas.

Atenolol con Hipotensores

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de otros agentes hipotensores.

Atenolol con Iloprost

Aumento del efecto hipotensor.

Efecto aditivo.

Administrar con precaución. Ajustar la dosis del iloprost.

Atenolol con IMAO

Posible potenciación del efecto ortostático de los agentes productores de ortostatismo.

Atenolol con Inhibidores de la acetilcolinesterasa

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Inhibidores de la fosfodiesterasa tipo V

Posible potenciación del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Atenolol con Insulina

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante de la insulina.

Atenolol con Lignocaína

Posible disminución del metabolismo de lidocaína.

Atenolol con Metilfenidato

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Atenolol con Midodrina

Posible potenciación del efecto bradicardizante de midodrina.

Atenolol con Octreotida

Bradicardia excesiva.

La octreotida produce bradicardia.

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Atenolol con Penicilinas

Riesgo de taquicardia.

Reducción de la absorción gastrointestinal del atenolol.

Administrar con precaución.

Atenolol con Pentoxifilina

Posible potenciación del efecto hipotensor de los antihipertensivos.

Atenolol con Piridostigmina bromuro

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Potasio cloruro

Posible potenciación del efecto ulcerogénico del potasio cloruro.

Atenolol con Pramlintida

Posible potenciación del efecto anticolinérgico de los anticolinérgicos.

Atenolol con Procaterol

Riesgo de pérdida del efecto broncodilatador del procaterol.

Antagonismo farmacológico del efecto betaadrenérgico del procaterol.

Evitar la administración conjunta.

Atenolol con Proserina

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Quebrachine

Posible disminución del efecto antihipertensivo de los antihipertensivos.

Atenolol con Remifentanilo

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Reserpina

Posible potenciación del efecto hipotensor de los betabloqueantes.

Atenolol con Rituximab

Posible potenciación del efecto hipotensor de rituximab.

Atenolol con Rivastigmina

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Secretina

Posible disminución del efecto estimulador de secretina.

Atenolol con Sufentanilo

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Atenolol con Teofilina

Posible disminución del efecto broncodilatador de los derivados de la teofilina.

Medicamentos que contienen Atenolol

Código Medicamento Laboratorio
M0000006431 TENORETIC ASTRAZENECA
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